科研论著
郑文欣，金亚仙，沈鸣雁，王晓燕，贺田，施祖新，崔锦 查看摘要
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目的：通过网状Meta分析评价中医外治疗法缓解化疗诱导外周神经病变(CIPN)症状的疗效。方法：检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库中有关中医外治疗法缓解CIPN症状的随机对照试验，检索时限为各数据库建库到2023年8月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据及文献质量评价。应用Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入32项随机对照试验，共计2 492例CIPN病人，涉及穴位贴敷、中药熏洗+甲钴胺联合治疗、穴位针灸+甲钴胺联合治疗等多种中西医结合疗法。网状Meta分析结果显示：总有效率疗效较好的为中药熏洗+甲钴胺治疗和穴位针灸大类+甲钴胺治疗；生活质量指数较优的为中药熏洗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗。结论：现有证据显示，6种中西医结合治疗有效率高于常规护理和两种单纯西医治疗，且中药熏洗+甲钴胺治疗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗两类中西医结合治疗疗效较好。
周丹,刘泽炫,邝远芳,苏凤玲,李逸,刘蓓蓓,夏振兰,陈文清 查看摘要
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目的：系统检索、评价并整合成人肾移植术后高血压管理的最佳证据，为临床实践提供循证依据。 方法:计算机检索各指南网站、中英文数据库及专业学会网站中关于成人肾移植术后高血压管理的临床决策、证据总结、指南、系统评价/Meta分析和专家共识等，检索时限为2004年1月1日—2023年8月30日。由2名研究人员独立进行文献质量评价和证据整合。结果:共筛选出15篇文献，包括临床决策1篇、证据总结1篇、指南5篇、系统评价6篇和专家共识2篇，围绕风险评估、早期血压监控、血压监控目标、血压监测方式、长期血压监控、非药物干预、药物及其他干预7个方面形成36条最佳证据。结论:临床医护人员应结合临床实际情境个性化地应用肾移植术后高血压管理最佳证据，促进肾移植术后高血压的科学管理。
朱晨阳，陈媛，张榕祥，陈诗琪，田凤 查看摘要
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目的：通过Meta分析评价出院计划对心肌梗死病人的干预效果。方法：检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于心肌梗死病人应用出院计划的随机对照试验，检索时限为建库至2024年1月31日。2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价工作，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入12项随机对照试验，共计1 225例病人。Meta分析结果显示，与常规护理比较，出院计划干预可以预防不良心脏事件［OR=0.31,95%CI(0.20,0.48)，Z=5.21，P<0.001］、降低非计划再入院率［OR=0.31,95%CI(0.18,0.52)，Z=4.41，P<0.001］、改善左心射血分数［MD=4.83，95%CI(3.09,6.58)，Z=5.43，P<0.001］、提高自我管理能力［SMD=3.46，95%CI(2.45,4.46)，Z=6.71，P<0.001］及改善血压、血脂、体质指数、生活质量。结论：现有证据显示，出院计划在心肌梗死病人中的应用有助于预防心脏不良事件、降低非计划再入院率、改善身体一般指标控制情况及左心射血功能、提高自我管理能力及生活质量。
林如佳，杨柳，林桂娇，吴欣蕾，王雅娇，圣夏，黄碧春，刘仕花 查看摘要
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目的：检索结直肠癌放疗病人营养管理的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法：根据“6S”证据模型，系统检索国内外中英文数据库及相关专业网站，检索时限为建库至2023年11月30日。 由2名研究者独立完成文献质量评价、证据提取和整合。结果:共纳入10篇文献，包括4篇指南、5篇专家共识和1篇随机对照试验。从营养筛查与评估、营养咨询与教育、营养摄入与治疗、营养监测与随访4个方面总结出18条最佳证据。结论:总结的结直肠癌放疗病人营养管理最佳证据，有助于指导临床医护人员更好地对目标人群实施营养管理。
史君伟,王鑫浩,徐炜 查看摘要
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目的：总结系统性红斑狼疮病人自我管理的最佳证据。方法：采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心的PIPOST模式构建循证护理问题，根据“6S”证据资源金字塔模型自上至下检索BMJ Best Practice、UpToDate、指南网、专业协会网站及国内外中英文数据库中有关系统性红斑狼疮病人自我管理的临床指南、共识、系统评价、最佳实践、证据总结等相关证据。筛选符合标准的文献进行质量评价，提取证据。检索时限为2013年1月1日—2023年11月30日。结果:共纳入22篇文献，其中临床决策3篇，指南6篇，专家共识1篇，系统评价7篇，随机对照试验5篇。从多学科团队合作、皮肤管理、饮食与营养、生活方式、育龄期管理、运动、心理调节、就医及随访8个方面提取出38条证据。结论:研究汇总的系统性红斑狼疮病人自我管理的最佳证据，可为临床医护人员提供借鉴和参考，帮助系统性红斑狼疮病人进行自我管理。
樊银银,徐秀群 查看摘要
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目的：系统评价慢性病病人日间过度嗜睡的影响因素。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于慢性病病人日间过度嗜睡影响因素的病例对照研究,检索时限为建库至2023年12月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入15篇文献,涉及2 453例病人，Meta分析结果显示，慢性病病人日间过度嗜睡的影响因素包括体质指数（BMI）［OR=1.19,95%CI（1.03,1.38）,P=0.02］、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）［OR=1.90,95%CI（1.06,3.41）,P=0.03］、男性［OR=3.92,95%CI（2.03,7.56）,P<0.000 1］、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）［OR=1.09,95%CI（1.04,1.15）,P=0.000 3］、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）［OR=1.14,95%CI（1.06,1.23）,P=0.000 4］、氧饱和度低于90%的百分比（CT90%）［OR=2.67,95%CI（1.58,4.53）,P=0.000 3］和Hoehn-Yahr分期评分（H-Y分期）［OR=2.08,95%CI（1.26,3.44）,P=0.004］。结论：当前证据显示，BMI、AHI、男性、PSQI、HAMD、CT90%、H-Y分期是慢性病病人发生日间过度嗜睡的影响因素。
科研综述
徐芳成琳,余永琴,武金环，沈芒慧,韩梦月,梅迎雪 查看摘要
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基于共享决策的内涵与意义，综述病人对静脉血栓栓塞症预防的感知现状和共享决策在血栓栓塞中的应用效果，并提出相关建议，以期为临床工作者构建基于共享模式下的静脉血栓栓塞症预防最佳循证策略提供决策参考。
唐倩，孙丽华 查看摘要
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从疼痛恐惧概述、疼痛恐惧的主要测评工具、带状疱疹后神经痛病人疼痛恐惧的影响因素、干预策略等方面综述，为改善带状疱疹后神经痛病人的预后以及加强自我管理行为提供参考。
詹亚卿,施凤华 查看摘要
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对放化疗所致口腔黏膜炎的发病机制、危险因素、临床表现及防治进行综述，以期为临床医护人员提供参考。
王莹,章细霞,李慧,周莉荣,邓欢,张龙姝,周梦艳 查看摘要
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从穴位贴敷治疗老年慢性功能性便秘的理论基础、作用机制、药物和穴位调节及相关注意事项等方面进行综述，以期为穴位贴敷治疗老年慢性功能性便秘提供参考。
对完全置入式静脉输液港（TIVAP）导管尖端最佳位置及其定位方法进行综述，包括胸部X线平片定位法、术中X线透视、数字减影血管造影（DSA）、胸部CT、体表标志、腔内心电图、超声、心电监护辅助、电磁导航尖端确认系统定位法等，以期为临床护理实践提供参考。
徐倩倩,顾玮瑾,范鹃,张丽 查看摘要
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综述了围术期病人口渴发病机制、相关危险因素、评估工具等内容及护理人员可以在围术期为病人安全实施的管理策略以及干预措施，以期为临床工作及进一步研究提供理论参考。
综合研究
龚思媛,唐荣珠,胡王娟,王天琦,李佳,廖春莲,刘继红 查看摘要
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目的：探讨急性缺血性脑卒中（AIS）病人发生吞咽障碍的危险因素，构建列线图风险预测模型并进行验证。方法：采用便利抽样法，选取2023年2月—10月在重庆市某三级甲等医院神经内科住院的644例AIS病人，分为建模组（n=448）和验证组（n=196），采用Logistic回归分析建立预测模型并绘制列线图，以Bootstrap法进行内部验证，验证集行外部验证；采用ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验、C-index、校准曲线以及临床决策曲线评估模型的预测价值。结果：年龄≥60岁、NIHSS评分≥7分、脑干梗死、病灶多发、肢体最差肌力≤3级是AIS病人吞咽障碍的独立影响因素。列线图模型验证结果显示：建模集和验证集的AUC分别为0.83，0.80；C-index分别为0.82，0.78；Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别为χ2=5.05，P=0.65；χ2=12.30，P=0.14；两校准曲线基本吻合且斜率接近1；决策曲线结果显示阈值概率范围在0.00～0.89时，临床净收益较大。 结论:本研究构建的列线图模型具有较好的预测能力，可为早期识别与管理AIS吞咽障碍病人提供依据。
张雪，邹玉婷，刘延淑，易子涵，邓文雪，梁瑞晨 查看摘要
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目的：调查四川省9所三级甲等医院手术室护士创新能力现状，分析其影响因素，为制订创新能力提升方案提供参考。方法：2023年9月—10月，采用一般情况调查表、临床护理人员创新能力评价量表、工作场所社会资本量表、工作沉浸量表、护士职业认同评定量表，对四川省9所三级甲等医院的578名手术室护士进行横断面调查，并进行单因素及多因素分析。结果：手术室护士创新能力总分为（142.84±17.16）分。多重线性回归分析结果显示，是否手术室专科护士、是否学习过医学信息检索课程、论文发表数量、工作场所社会资本、工作沉浸、职业认同是手术室护士创新能力的影响因素（P<0.05）。结论：四川省9所三级甲等医院手术室护士创新能力处于中等偏上水平，有待提高。管理者应加强手术室专科护士培养，注重医学信息检索课程与论文写作方面的培训，提升工作场所社会资本和工作沉浸水平，加强职业认同感，从而进一步提高手术室护士创新能力。
林海燕,陆秀娟,柳艳,肖梅 查看摘要
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目的：探讨情绪调节策略在宫颈癌同步放化疗病人恐惧疾病进展与自杀意念间的中介效应。方法：采用便利抽样法选取厦门大学附属东南医院收治的216例宫颈癌同步放化疗病人为研究对象，采用一般调查问卷、恐惧疾病进展量表、自杀意念自评量表、情绪调节策略问卷对病人进行调查，并构建结构方程模型。结果：宫颈癌同步放化疗病人恐惧疾病进展量表评分为（28.26±5.41）分，情绪调节策略问卷评分为（39.47±10.45）分，其中表达抑制策略评分［（4.57±1.42）分］高于认知重评策略评分［（3.53±1.17）分］，自杀意念评分为（13.78±3.25）分。恐惧疾病进展评分与自杀意念评分、表达抑制策略评分呈正相关，与认知重评策略评分呈负相关；表达抑制策略评分与自杀意念评分呈正相关，与认知重评策略评分呈负相关；自杀意念评分与认知重评策略评分呈负相关，表达抑制策略和认知重评策略在恐惧疾病进展与自杀意念间起到一定中介效应，效应值分别为0.164、0.072，占比分别为29.39%、12.90%；总中介效应为0.236，占总效应43.29%。结论：宫颈癌同步放化疗病人自杀意念评分偏高，情绪调节策略在恐惧疾病进展与自杀意念间起一定中介作用。
白丹阳,付阳阳,沈永红 查看摘要
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目的：分析近10年国内外骨质疏松性脊柱压缩性骨折术后康复领域研究现状、研究热点及发展趋势，以期为未来研究提供参考。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Web of ScienceTM核心数据库，汇总近10年发表的骨质疏松性脊柱压缩性骨折术后康复相关的研究文献，运用CiteSpace 6.2.R 4软件进行数据处理和分析，对发文趋势、关键词共现和聚类、突现词分析绘制图谱。结果：共检索到459篇中文文献、238篇英文文献；该领域中、英文发文量总体呈上升趋势，近2年中文文献数量有所减少；研究热点主要集中在骨质疏松、老年、护理等方面，多学科管理模式将成为未来发展趋势。结论:国内骨质疏松性脊柱压缩性骨折术后康复领域研究不断深化，但与国外比较仍存在差距；建议研究者借鉴国外研究，加强学科间合作，进一步探索和完善理论，构建更加科学和本土化的康复模式。
何小倩,帅文君,刘美玲,罗江荷,严海艺 查看摘要
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目的：探讨基于云随访平台的居家症状远程监测与智能决策支持系统在妇科恶性肿瘤化疗病人中应用效果。方法：方便抽取2021年4月—2022年11月在广东省某三级甲等医院化疗的77例妇科恶性肿瘤病人作为研究对象，随机分为两组。观察组38例，采用基于云随访平台居家症状远程监测与智能决策支持系统管理；对照组39例，采用常规随访护理。采用癌症病人生活质量量表（EORTC QLQ-C30）、癌症行为量表简洁量表（CBI-B）、焦虑压力抑郁量表（DASS-21）测评两组病人干预前后生活质量、自我效能及压力焦虑抑郁状况。结果:观察组病人化疗结束后焦虑、压力评分低于对照组，压力管理、情绪管理、生活质量评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:基于云随访平台的居家症状远程监测与智能决策系统在妇科恶性肿瘤化疗病人中的应用有助于减轻病人压力，缓解负性情绪，提高生活质量。
梁倩,李玉霞,冯珊珊,樊美红,胡瑛 查看摘要
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目的：探讨活血通络中药足浴方联合气压治疗在个案管理模式下对糖尿病高危足的临床疗效。方法：选取2023年9月—12月在我院治疗的171例糖尿病高危足病人，采用便利抽样法将病人分为温水足浴组(A组)、中药足浴组（B组）、基于个案管理的中药足浴联合气压治疗组（C组）3组，每组57例，实施4周干预，比较3组疗效及干预前后病人足部风险等级、相关知识与行为现状、自我管理能力、踝肱指数。结果:干预后3组病人治疗总有效率、糖尿病足危险等级比较差异均有统计学意义（P=0.027）;C组踝肱指数、糖尿病知识、糖尿病足知识、自我监测、参与态度均优于A、B两组（均P＜0.05）。结论:在个案管理模式下运用活血通络中药足浴及气压治疗有助于提高糖尿病高危足病人疗效、降低足病发病率、优化踝肱指数、延缓足部并发症发展、提升自护水平。
贾若雅,郑雪梅,李秋月,邓云飞,于万德,常芸 查看摘要
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目的：探讨五禽戏之鸟戏在肺动脉高压病人中的应用效果。方法：2020年8月—2021年12月选取南京市第一医院心血管内科住院的肺动脉高压病人60例，按照随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组实施常规治疗及护理，观察组在对照组的基础上进行五禽戏之鸟戏锻炼，干预前及干预3个月后比较两组病人N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、6 min步行距离（6MWD）及生活质量。结果：两组干预3个月后NT-proBNP、6 min步行距离及生活质量比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五禽戏之鸟戏锻炼有助于提高病人运动耐力及生活质量。
袁梅,李学美,莫天娴,陈晓丹 查看摘要
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目的：探讨奶酪模型联合思维导图在外周静脉微泵输注血管活性药物中的应用效果。方法：2022年6月—2023年6月成立静疗干预小组，运用奶酪模型分析外周静脉微泵输注血管活性药物病人药物输注时不良反应发生原因，并针对相关原因设计思维导图，基于思维导图对静疗联络护士进行培训，比较培训前（2021年6月—2022年6月）、培训后（2022年7月—2023年6月）静疗联络护士血管活性药物操作技能、输注不良事件发生率、用药不良反应发生率及病人治疗满意度。结果：培训前后静疗联络护士微泵输注血管活性药物操作技能评分、病人输注不良事件总发生率、用药不良反应总发生率、病人外周静脉微泵输注血管活性药物满意率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：奶酪模型联合思维导图能有效提升静疗联络护士血管活性药物微泵输注操作技能，有效降低外周静脉输注病人不良事件及用药不良反应发生率，提升病人输注满意度。
唐青峰,李玉华,赵海燕 查看摘要
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目的：探讨急诊重症监护室（EICU）过渡期急性有机磷农药中毒（AOPP）病人家属需求现状及影响因素。方法：选取2021年1月－2023年1月在本院EICU治疗的285例AOPP病人的家属作为研究对象，采用基本情况问卷、ICU过渡期病人家属需求量表（SANF-ICUTP）、疾病不确定感家属量表（MUIS-FM）、照顾者负担问卷（CBI）、社会支持评定量表（SSRS）进行调查，并进行相关性分析及多重线性回归分析。结果:EICU过渡期AOPP病人家属需求得分为（88.75±18.17）分，疾病不确定感得分为（78.48±15.89）分，照顾者负担得分为（74.01±17.07）分，社会支持得分为（41.95±14.61）分；Pearson相关分析显示，EICU过渡期AOPP病人家属疾病不确定感、照顾者负担与需求呈正相关（P<0.001），社会支持与需求呈负相关（P<0.001）；多重线性回归分析显示，性别、文化程度、有无共同照顾者、疾病不确定感、照顾者负担和社会支持是EICU过渡期AOPP病人家属需求的影响因素（P<0.01）。结论:EICU过渡期AOPP病人家属有较高的需求，应针对不同家属制订相应的干预措施，满足其需求。
黄锦华,张文烨,谢剑云,向姝静,陈捷 查看摘要
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目的：构建产后压力性尿失禁的风险预测模型并进行效果评价。方法：从福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心压力性尿失禁延续性护理平台提取2021年4月—2023年4月就诊的526例产后尿失禁病人的资料进行回顾性分析。根据《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》标准，将符合压力性尿失禁诊断的产后病人列为尿失禁组（n=172），无压力性尿失禁症状的病人列为非尿失禁组（n=354），使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）对有压力性尿失禁症状的病人进行严重程度评分。结合病人一般情况、孕产史、会阴损伤、便秘、产前尿失禁等变量进行单因素及Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析结果显示，年龄、体质指数、便秘、产前尿失禁是产后压力性尿失禁的独立危险因素（P<0.05）。根据筛选出的独立危险因素构建预测模型，通过统计软件绘制受试者工作特征曲线（ROC），计算出ROC曲线下面积（AUC）为0.804（P<0.001），提示该模型有较好的预测价值。结论:本研究构建的压力性尿失禁风险预测模型预测准确度较高，可为临床早期筛查并定位产后压力性尿失禁高风险病人，及时制订干预措施提供参考。
孙文青,刘继红 查看摘要
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目的：调查卒中病房临床护理教师岗位胜任力培训需求。方法：便利抽取北京、四川、辽宁、广东等地三级及以上教学医院的神经内科、卒中中心、卒中监护室、急诊科卒中绿色通道内具备培训教师资格的292名护士作为调查对象，采用基于“卒中病房护理教师岗位胜任力模型”形成培训需求调查问卷了解临床护理教师对胜任力培训的需求。结果:胜任力培训需求总分为132.00(54.75)分，处于需要水平。55.8%的教师期望偶尔培训，70.5%希望进行线上短期培训，培训需求程度高于60%的胜任力需求条目有15条，分布在教学能力维度、科研能力维度和专业能力维度。结论:卒中病房临床护理教师需加强教学能力、专业能力和科研能力维度的岗位胜任力培训，护理管理者应明确培训重点、优化培训形式，以缓解工学矛盾，保证良好的培训效果。
周小鸯，赵蕾蕾，沈丽娟，钟兴明 查看摘要
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目的：评估重症监护病房（ICU）机械通气病人早期目标导向活动相关证据的应用现状，分析其障碍因素及促进因素，为证据的临床转化提供参考。方法：汇总证据，确立审查指标，以健康服务领域研究成果应用的整合性行动促进框架（i-PARIHS）模型为理论框架对基线审查中临床依从率较低的指标进行障碍因素和促进因素分析，制订应对策略。结果:10条审查指标执行率均<60%，其中4条指标执行率为0。从变革、变革接受者、组织环境3个方面总结10个审查指标的障碍因素、促进因素及对策。结论:ICU机械通气病人早期活动最佳证据与现行临床护理实践尚存在较大差距，全面、科学地评估临床实践中的障碍与促进因素，制订相应变革策略，有助于推进证据在临床中的应用。
王怡瑾,张雁绚,齐丽,高音 查看摘要
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目的：探讨我国有氧运动干预抑郁的研究现状和发展趋势。方法：以中国知网、万方数据库、维普数据库为数据来源，“有氧运动”和“抑郁”为主题词检索国内2000年1月1日—2023年10月10日的相关文献，应用CiteSpace进行可视化分析。结果:我国有氧运动干预抑郁研究领域的发文量从2000—2023年总体呈现增长趋势；该领域发文量居前3位的作者依次为屈红林、刘瑞莲和汤义平；作者所属机构以体育学院和体育科学研究所为主，发文量最多的单位是成都体育学院；该领域的研究热点为“有氧运动”“抑郁”“抑郁症”“生活质量”等，未来研究趋势可能集中在“运动干预”“负性情绪”等方面。结论:现有研究显示，有氧运动有助于改善病人的抑郁情况，对该领域研究现状和趋势分析，有利于推动该领域的发展，为未来学者探究该领域提供借鉴。
薛洒,王晓宇,谷永竹,杨珺雯,钟印芹 查看摘要
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目的:分析穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）病人的用药规律及选穴特点。方法：采用数据挖掘方法，检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关穴位贴敷治疗AECOPD病人的相关文献，检索时限为建库至2023年9月18日。建立Excel，通过SPSS 25.0、SPSS 18.0进行聚类分析和关联规则分析。结果:共纳入139篇文献，涉及139首方剂、99味中药、36个穴位。用药频次较高的中药为芥子、细辛、延胡索，药性以温性和寒性为主，药味以苦、辛为主，归经主要为肺、脾、肝经，功效以化痰止咳平喘药为主，关联规则56项，3个有效聚类。穴位应用较高的为肺俞，特定穴以俞穴频次最高，经脉主要为足太阳膀胱经，核心关联规则29项。结论:数据挖掘可有效分析AECOPD用药规律和选穴，为AECOPD规范穴位贴敷治疗提供参考。
黄爱丽,殷丽芬,唐晓芳,张静,杨州 查看摘要
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目的：探讨精神分裂症病人出院30 d内非计划再入院的危险因素，并为其构建个体化的风险预测模型。方法：便利抽取2022年1月—12月苏州市广济医院老年精神科收治的120例精神分裂症病人为研究对象，采用一般资料调查问卷收集资料，于病人出院后30 d进行随访，根据病人出院后30 d内是否发生非计划再入院分为再入院组与对照组。采用单因素分析和Logistic回归分析明确病人出院30 d内非计划再入院的危险因素，建立列线图风险预测模型，最后检验模型预测效果。结果:120例精神分裂症病人出院30 d非计划再入院18例，非计划再入院率为15.00%；Logistic回归分析结果显示，出院时精神症状程度、服药依从性、出院准备度、社会支持、主要照护者、是否提供延伸服务均为精神分裂症病人30 d内非计划再入院情况的独立危险因素(P<0.05)。基于危险因素建立的列线图风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验显示，χ2=4.561，P=0.683，受试者工作特征曲线下面积为0.814，95%CI（0.789,0.834），灵敏度为78.94%，特异度为 97.18%，模型预测准确率为83.33%。结论:精神分裂症病人30 d内非计划再入院率较高，构建的个体化列线图风险预测模型有助于实现病人出院30 d内非计划再入院风险的个体化预测，为临床提供重要的决策依据。
陈玉杉,邱晶 查看摘要
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目的：调查终末期肺癌病人对预立医疗照护计划（ACP）的接受现状及影响因素。方法：选取2020年1月—2023年6月在某三级甲等肿瘤专科医院住院治疗的终末期肺癌病人385例，采用一般资料调查表、病人ACP接受程度调查问卷、死亡态度描绘量表、生命意义感量表进行调查，采用多重线性逐步回归分析ACP接受度的影响因素。结果:终末期肺癌病人ACP接受度评分为（59.23±10.45）分；多重线性逐步回归分析显示，文化程度、家庭人均月收入、病程、复发、死亡态度、生命意义感是终末期肺癌病人ACP接受度的影响因素（P<0.05）。结论:终末期肺癌病人ACP接受度处于中等以上水平，文化程度、家庭人均月收入、病程、复发、对待死亡态度、生命意义感是终末期肺癌病人ACP接受度的影响因素，临床护理人员应根据终末期肺癌病人ACP接受度的影响因素制定相应的护理干预措施，促进终末期肺癌病人ACP的实施。
刘玉博,范真,杨峰 查看摘要
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目的：构建护生社会与情感能力指标体系，为开展护生社会与情感能力培养和评价提供参考。方法：通过文献分析法和结构式访谈法拟定指标体系内容初稿，结合相关文献形成专家咨询问卷，选取15名专家进行2轮德尔菲法咨询，最终形成护生社会与情感能力指标体系。结果：2轮专家咨询问卷回收率均为100%，专家权威系数分别为0.864和0.892，2轮函询各级指标的肯德尔协调系数分别为0.216~0.268和0.226~0.327（均P＜0.001）。最终确定的护生社会与情感能力指标体系包括6项一级指标、17项二级指标、53项观测指标。结论：本研究构建的护生社会与情感能力指标体系具有科学性和可靠性，可为护理专业人才的培养和评价提供参考依据。
莫敏,虞敏,冷婷,肖冰梅,余霜梅,义映香,农美娴 查看摘要
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目的：探讨贺州市某三级甲等综合医院护士科研能力、科研培训态度现状及影响因素，为护理管理者评价和开展科研培训提供参考。方法：采用目的抽样方法，选取贺州市某三级甲等综合医院441名护士为研究对象，对其科研能力现状、科研培训态度现状进行调查。采用多重线性回归分析影响护士科研能力的因素。结果：护士科研能力总分为（64.33±19.96）分，处于中等水平。多重线性回归分析结果显示，职称、是否发表过论文、是否接受过科研相关知识的培训、工作满意度、科研重视度、科研兴趣是护士科研能力的影响因素。结论：医院护士科研能力处于中等水平，护理管理者应积极创造机会并给予资源支持，鼓励护士主动参与科研培训，提升科研创新能力。
陈莹莹,郑巧,范莹 查看摘要
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目的：探讨聚焦解决模式对主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力、自我感受负担及负性情绪的影响。方法：选取华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科2021年1月—2022年12月收治的65例主动脉夹层动脉瘤病人为研究对象，按照入院时间顺序将2021年1月—12月入院的32例病人设为对照组，将2022年1月—12月入院的33例病人设为观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上采用聚焦解决模式进行心理干预。干预前后采用主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力量表、自我感受负担量表、医院焦虑抑郁量表进行测评。结果：两组干预后自我管理能力量表总分、自我感受负担量表总分、医院焦虑抑郁量表总分及焦虑、抑郁评分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：聚焦解决模式的应用有助于提高主动脉夹层动脉瘤病人的自我管理能力，减轻自我感受负担，缓解负性情绪。
常丹阳,方桂珍 查看摘要
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目的：运用数据挖掘技术，探索耳穴贴压治疗变应性鼻炎的选穴配伍规律，为变应性鼻炎病人耳穴贴压治疗提供参考依据。方法：检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science中有关耳穴贴压治疗变应性鼻炎的文献，检索时限为建库至2023年10月22日。对文献中的耳穴选穴、频次进行统计，并进行关联规则分析，描述各耳穴之间的配伍关联规律。结果: 最终纳入文献106篇，纳入文献的变应性鼻炎以虚证为主，肺气虚寒型为主要证型。共涉及34个耳穴，使用频次较高的耳穴依次为内鼻（12.66%）、肺（12.02%）和肾上腺（9.97%），耳穴多分布于耳甲和耳屏部，内鼻-凤溪-外鼻-肾上腺-肺、肺-肾-脾-内鼻等为常用配伍耳穴。结论:数据挖掘可有效分析不同证型变应性鼻炎的常用耳穴和耳穴选穴规律；临床选穴遵循“脏腑辨证、循经配穴”原则，可为规范耳穴贴压治疗变应性鼻炎提供参考。
申娜，宋丹丹，李维娜，陈瑾，孙冉，李静 查看摘要
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目的：探讨差异化护理结合目标管理在肝脏疾病病人围术期护理中的应用效果。方法：选取徐州医科大学附属医院肝胆胰外科2020年8月—2023年8月收治的肝脏疾病病人120例为研究对象，将2020年8月—2022年2月收治的60例病人列为对照组，将2022年3月—2023年8月收治的60例病人列为观察组。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予差异化护理结合目标管理干预，比较两组病人干预后术后指标、疼痛评分及并发症发生情况。结果：干预后，两组病人胃管拔除时间、下床活动时间、肛门恢复排气时间、排便时间、住院时间、术后24 h及48 h疼痛评分、术后并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：差异化护理结合目标管理应用于肝脏疾病病人围术期护理中可有效促进病人术后恢复，缓解术后疼痛，降低术后并发症的发生。
朱建萍 查看摘要
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目的：分析浙江某高校1 310名健康体检教师结肠镜检查结果。方法：选取2021年1月—2022年8月在某医院接受健康体检的浙江省某高校1 310名教师为研究对象，对其结肠镜检查结果进行回顾性分析。结果:1 310名无症状体检者中，检出结直肠息肉632例（48.2%），其中腺瘤型息肉483例（36.9%），非腺瘤型息肉149例（11.4%）；≥40岁为腺瘤型息肉最常见的年龄段；病理类型中,最常见的为管状腺瘤655个（64.3%）,其次为增生性息肉326个（32.0％）；腺瘤型息肉在乙状结肠、横结肠、升结肠分布较高，非腺瘤型息肉在直肠分布较高。结论:高校教师体检人群中结直肠腺瘤检出率较高，且随年龄增大检出率明显增高。40岁以上的高校教师增加结肠镜检查的体检项目具有重要意义。
吴小婷,徐曼,唐红兰 查看摘要
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目的：调查皮肤黏膜淋巴结综合征（SJS）患儿照顾者对延续护理的需求,为护理人员开展延续护理工作提供科学依据。方法：采用目的抽样方法选取2023年2月—11月在南京鼓楼医院集团宿迁医院治疗的SJS患儿的照护者12名作为访谈对象，采用半结构式访谈法对受访者进行访谈，采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:对访谈资料进行整理分析，最终提炼出4个主题，包括健康生活专业指导、心理指导、多方面支持及疾病相关信息。结论:SJS患儿照顾者有强烈的延续护理需求，护理人员应满足照顾者延续护理需求，进行个性化的院内外健康宣教，提高照顾者疾病认知水平和生活质量。
莫小慧,肖莹,陈洁,刘莉莉,黄玉平,何巧静,李惠军 查看摘要
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目的：探究改进多段式SBAR护理交接单对妇科术后病人床边交接班质量及护士自主学习能力的影响。方法：采用整群抽样法选取广西壮族自治区柳州市中医医院妇科16名护士为研究对象，采用便利抽样法选取2021年3月—10月收治的60例妇科手术病人设为对照组，2022年3月—10月收治的60例妇科手术病人设为观察组；对照组病人采用传统交接班模式进行护理交接，观察组病人采用改进多段式SBAR护理交接单开展标准化护理交接，采用中文版护士交接班评估量表(NASR)、护士自主学习能力评价量表、中文版病人床边交接班感知量表(PVNC-BR)进行效果评价。结果：两组NASR、护士自主学习能力量表、PVNC-BR各维度评分和总分比较，差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论：改进多段式SBAR护理交接单在妇科术后病人交接班中的应用有助于提高交接班质量，提升护士自主学习能力，提高病人对交接班工作满意度。
