科研论著
李晓倩，关华，徐小陶，丁林飞 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价术前肠内免疫营养对结直肠癌病人的疗效，以期为临床营养治疗提供参考依据。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库（VIP）中关于结直肠癌病人接受术前肠内免疫营养的随机对照试验（RCT）。检索时限均为建库至2023年4月7日。由2位评审人员依据纳入及排除标准分别筛选文献、提取数据及质量评价，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献，涉及1 462例病人。Meta分析结果显示，两组CD8+水平、非感染性并发症发生率比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。相较于对照组，试验组可提高IgA水平［MD=0.47，95％CI（0.16，0.79），P=0.003］、IgG水平［MD=2.03，95％CI（1.34，2.71），P＜0.000 1］、IgM水平［MD=0.24，95％CI（0.09，0.39），P=0.001］、CD4+水平［MD=2.81，95％CI（2.19，3.44），P＜0.000 1］、CD4+/CD8+水平［MD=0.15，95％CI（0.10，0.20），P＜0.000 01］、血红蛋白水平［MD=9.11，95％CI（0.74，17.49），P=0.03］、血清清蛋白水平［MD=2.27，95％CI（0.92，3.61），P=0.001］及前清蛋白水平［MD=52.35，95％CI（15.21，89.50），P=0.006］，可降低感染性并发症总发生率［RR=0.46，95％CI（0.28，0.73），P=0.001］、切口感染发生率［RR=0.60，95％CI（0.40，0.89），P=0.01］及肺部感染发生率［RR=0.38，95％CI（0.16，0.88），P=0.02］。GRADE系统评价结果显示，证据质量水平IgG、CD4+/CD8+、感染并发症总发生率、切口感染发生率、肺部感染发生率、非感染性并发症发生率为中级，IgA、IgM、CD4+、CD8+、血清清蛋白为低级，血红蛋白、前清蛋白为极低级。结论：现有证据表明，结直肠癌术后病人应用术前肠内免疫营养可有效提高病人体液免疫功能、细胞免疫功能，改善营养状况，降低感染性并发症发生率。
刘玉婷，单媛媛，邓雨欣，陈雨，黄家丽 查看摘要
在线阅览
目的：通过网状Meta分析比较5种不同程度握球运动对PICC置管的肿瘤病人在腋静脉血液流速和上肢静脉血栓发生率2方面的临床效果。方法：检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库，并追踪纳入文献的参考文献。检索时限为建库至2023年2月。采用RevMan 5.4软件和Stata 16进行统计学分析。结果：最终纳入6篇文献，包括5篇随机对照试验和1篇自身前后对照试验，涉及620例病人、5种不同运动干预措施，其中最大握力维持≥5 s对增加腋静脉血流速度效果最佳，部分握力维持≥5 s对降低上肢静脉血栓发生率效果最佳。结论：现有证据表明，推荐采用每次握球维持5 s以上的干预措施，再结合不同结局指标和病人自身情况对每次握球力度进行动态调整。
郭晓睿，李蕾，张蓉，郭丹，谢彧之，付强，周寒梅 查看摘要
在线阅览
目的：总结现有青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据，为临床医护实践提供参考依据。方法：根据“6S”证据资源金字塔模型，自上而下逐层检索计算机决策系统、指南网站、专业协会网站、循证数据库以及综合数据库中有关青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的证据内容。检索时限为建库至2023年8月1日。由2名经过系统化循证方法学培训的研究者独立进行文献质量评价、证据提取整合和汇总分级。结果：共纳入8篇文献，包括专家共识5篇和Meta分析3篇。从术前麻醉评估、术前麻醉指导、术中麻醉管理、胃肠不良反应管理和术后疼痛管理5个方面进行了总结，形成了39条最佳证据。结论：本研究系统总结了现有青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据，为麻醉医护人员的实践提供了循证参考依据。临床工作中需考虑资源的可及性与措施的适宜性，选择最佳证据进行转化应用，从而促进麻醉医疗质量持续改进。
张国艳，叶娟，王柯鑫，焦桃芳，李利 查看摘要
在线阅览
目的：Meta整合心脏瓣膜置换术后病人心脏康复的真实性体验。方法：系统检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WanFang Database）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中华医学期刊全文数据库（Yiigle）等，检索时限为建库至2022年12月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心2016版质性研究质量评价标准进行质量评价，之后通过汇集性整合的方式对研究结果进行深入分析整理。结果：共纳入文献10篇，提炼了29个研究结果，归纳了8个类别，综合形成了3个整合结果：挑战与困局、努力与成长、希望与渴求。结论：心脏瓣膜置换术后病人存在诸多身心困扰影响康复进程，提示医护人员应重视该类病人术后康复体验，为病人提供专业化、针对性、全方位、可持续的心脏康复方案，并倡导构建良好社会支持体系，帮助病人积极康复。
蒋晓峰，余进，郑爽，李颖超，王淑荣 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价刮痧联合拔罐治疗肩周炎的效果。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库（CBM）等关于刮痧联合拔罐治疗肩周炎的随机对照研究，检索时限为各数据库建库至2023年6月13日。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料，并根据Cochrane干预措施系统评价手册中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行评估，采用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。结果：共纳入10项随机对照研究，涉及1 042例病人。Meta分析结果显示，刮痧联合拔罐治疗肩周炎的临床有效率高于单纯拔罐［RR=1.18,95%CI（1.13,1.24）,Z=6.89,P＜0.000 01］，现有疼痛强度（PPI）评分［MD=－0.88,95%CI（－1.00,－0.76),Z=13.91,P＜0.000 01］、视觉模拟疼痛（VAS）评分［MD=－1.40，95%CI（－1.47,－1.34）,Z=40.66,P＜0.000 01］、疼痛指数（PRI）评分［MD=－7.29,95%CI（－8.02,－6.55）,Z=19.35,P＜0.000 01］、肩关节功能（Melle）评分［MD=－2.67,95%CI（－2.93,－2.41）,Z=20.06,P＜0.000 01］低于单纯拔罐，Constant-Murley肩关节评分系统中肌力［MD=2.34,95%CI（1.44,3.25）,Z=5.08,P＜0.000 01］、日常活动［MD=2.14,95%CI（1.46,2.82）,Z=6.17,P＜0.000 01］、关节活动度［MD=4.49,95%CI（3.05,5.93）,Z=6.12,P＜0.000 01］高于单纯拔罐,而疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：现有证据表明，刮痧联合拔罐对肩周炎的治疗有效。但因纳入的文献样本量有限且质量不高，建议临床上开展高质量、大样本的随机对照研究，为刮痧联合拔罐治疗肩周炎病人提供有力的循证医学证据。
魏佳佳，冉真榕，石奥利，杨光静，杨婵娟 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价基于互联网的院外管理模式对食管癌术后病人的干预效果。方法：系统检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed、Web of Science、MedLine、the Cochrane Library中有关基于互联网的院外管理模式干预食管癌术后病人的随机对照试验和类试验研究，检索时限为建库至2022年12月1日，由2名研究员完成文献筛选、质量评价、数据提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献，涉及720例病人。Meta分析结果显示，基于互联网的院外管理模式可提高病人的生活质量［MD＝9.24,95％CI(7.55,10.92),P＜0.000 01］，降低术后吻合口狭窄发生率［RR＝0.31,95％CI(0.17,0.59),P＝0.000 3］，提高病人自我护理能力［MD＝5.39,95％CI(4.23,6.55),P＜0.000 01］、护理满意度［RR＝1.37,95％CI(1.18,1.59),P＜0.000 1)］。结论：现有证据表明，基于互联网的院外管理模式能提高病人生活质量，降低吻合口狭窄发生率，增强自我护理能力，提高护理满意度，促进病人康复。
王颖俏，张亚敏，李维苹，程斐然，裴菊红，豆欣蔓，王兴蕾 查看摘要
在线阅览
目的：通过Meta分析综合评价机器人联合虚拟现实训练对提高脑卒中病人运动功能和日常生活活动能力的效果，为机器人联合虚拟现实训练在临床康复中的应用提供决策依据。方法：计算机检索PubMed，Web of Science，the Cochrane Library，EMbase，中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于康复机器人联合虚拟现实对脑卒中病人运动功能和自理能力影响的随机对照试验，检索时限为建库至2022年10月。由2名研究员独立筛选评价文献并提取资料后，使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15项随机对照试验，涉及677例病人。Meta分析结果显示，相较于传统康复训练和单独机器人训练，机器人联合虚拟现实训练对脑卒中病人下肢运动［MD=3.52,95％CI(0.96,6.08),P=0.007］、改良Barthel指数［MD=6.67,95％CI(3.61,9.73),P＜0.000 1］和功能独立性测量得分［MD=5.91,95％CI(0.29,11.53),P=0.04］的改善效果较好，差异有统计学意义。两组上肢运动功能比较，差异无统计学意义［MD=3.40,95％CI(－1.62,8.43),P=0.18］。结论：现有证据表明，机器人联合虚拟现实训练可改善脑卒中病人的运动功能，提高日常生活活动能力，但其对上肢运动功能的改善效果还需进一步研究。
杨巾夏，周云凤，马玉梅，史菊芬，陶专，张静，王蕊，张芳，姚文英，徐红贞 查看摘要
在线阅览
目的：通过应用耳鼻喉科患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据，评估其对患儿术后疼痛的影响。方法：选择2022年4月—7月住院的手术患儿为研究对象，将2022年4月—5月的219例患儿作为对照组；选取2022年6月—7月221例患儿作为干预组，在前期循证实践研究的基础上进行耳鼻喉科患儿术后疼痛管理的最佳证据应用，观察审查指标达标情况及应用前后患儿疼痛及睡眠情况。结果：经过最佳证据应用，审查指标中指标4、指标5、指标8均由0%提升至100%，差异有统计学意义(P＜0.05)，指标1、指标2、指标6、指标9、指标15分别由36.5%、64.4%、54.8%、54.8%、18.2%提升至87.3%、81.9%、85.5%、71.9%、63.6%，差异有统计学意义(P＜0.05)；证据应用后患儿术后2 h、4 h、24 h、出院时疼痛评分低于证据应用前；患儿术后回病房时、术日夜间疼痛评分、术日晚有效睡眠时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在耳鼻喉科临床实践中应用患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据，可以提高父母在患儿术后疼痛管理中的参与度，并缓解耳鼻喉科患儿术后疼痛程度。
科研综述
邓晴，杨慧锋，谭豪 查看摘要
在线阅览
从老年人认知衰弱的概念、流行病学现状、评估工具、影响因素4个方面进行综述，以期为后期临床医务人员开展老年人认识衰弱的早期筛查和干预提供参考依据。
姚金慧，湛玉静，朱传英，谭孟平，赵婷 查看摘要
在线阅览
对口腔肿瘤皮瓣修复术后谵妄的特征、危险因素及风险预测模型进行综述，以期为临床医护人员尽早识别皮瓣修复术后病人谵妄风险，制订有效预防管理方案，改善病人生存结局提供参考。
胡岩，常淑莹 查看摘要
在线阅览
阐述青少年非自杀性自伤(NSSI)行为和失眠的关系，总结失眠与NSSI的相关性及关联原因，为我国青少年NSSI管理提出建议。以期提高医务人员对失眠与NSSI关系的认识，引起青少年心理工作者对NSSI人群的重视，及早识别失眠风险，使处于失眠风险的青少年能够得到及时和必要的干预与帮助。
庄冬梅，胡少华 查看摘要
在线阅览
对国内外研发的癌症病人家庭照顾者照顾能力评估工具进行综述，概括各评估工具的维度、条目、评价内容、评分方式、信效度、应用现状及优缺点等,旨在为临床医务人员选择合适的评估工具、开展相关研究提供参考。
综合研究
殷学芳，高衍丽，曲丽红，惠金金 查看摘要
在线阅览
目的：调查脑卒中病人主要照顾者的脑卒中复发应急能力现状，分析影响因素，为制订针对性干预措施提供依据。方法：选取2022年10月—2023年4月本院收治或有住院史的281例脑卒中病人的主要照顾者为调查对象。采用一般资料问卷、Zarit照顾负担量表、脑卒中病人家属对脑卒中复发应急能力评估量表对其进行调查。结果：脑卒中病人主要照顾者的脑卒中复发应急能力得分为（80.31±14.67）分，主要照顾者照顾负担得分为（64.86±8.55）分。线性回归分析结果显示，病人病程和主要照顾者性别、年龄、文化程度、照顾负担是主要照顾者脑卒中复发应急能力的影响因素（P＜0.05）。结论：脑卒中病人主要照顾者的脑卒中复发应急能力处于中等水平，应加强关注照顾病人病程短、男性、高龄、文化程度低、照顾负担重的主要照顾者，以全面提高脑卒中病人主要照顾者的脑卒中复发应急能力。
张严丽，汤曼力 查看摘要
在线阅览
目的：探讨倾向性评分匹配法的机械通气对骨盆骨折多发伤病人胃肠功能的影响，旨在寻求降低病人住院期间胃肠功能障碍发生率的策略。方法：回顾性收集2019年1月—2020年12月武汉市某三级甲等医院骨盆骨折多发伤病人的一般信息和临床资料，根据是否进行机械通气治疗分为机械通气组和非机械通气组，进行倾向性评分匹配后对两组便秘、腹胀及腹泻情况进行比较。结果：经过倾向性评分匹配，机械通气组和非机械通气组各纳入27例。与非机械通气组相比，机械通气组便秘、腹胀和腹泻的发生率较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：机械通气会增加盆骨折多发伤病人便秘、腹胀和腹泻等胃肠功能障碍的发生。医务人员应更加关注机械通气骨盆骨折多发伤病人的胃肠功能障碍症状，积极采取措施预防便秘、腹胀和腹泻的发生。
张瑛，谭思连，杨永，樊杭，王嘉孺，邓锦欣，陈玲，杨连招 查看摘要
在线阅览
应用SWOT分析法探究线上线下混合式教学在护理管理课程思政中的优势、劣势、外在机会和外在威胁因素，明晰线上线下混合式教学下护理管理学课程思政的现状并提出思考对策，为相关研究提供参考依据。
史家琦，陈芝，庞欣玥，毛丽洁 查看摘要
在线阅览
目的：对感觉加工敏感量表(Highly Sensitive Person Scale,HSPS)进行汉化，并在护士群体中检验其信效度。方法：取得原作者授权后，采用Brislin模式进行翻译、回译，采用跨文化调适和预测试对感觉加工敏感量表进行修订，形成中文版量表。选取2022年8月—10月3所三级甲等综合性医院417名临床护士进行问卷调查。结果：中文版感觉加工敏感量表包括易激惹、审美敏感性、低感觉阈值3个维度、14个条目。量表水平的内容效度指数为0.914，条目水平的内容效度指数为0.800～1.000；经探索性因子分析累积方差贡献率为61.405％；验证性因子分析模型拟合良好。量表Cronbach′s α系数为0.854，各维度Cronbach′s α系数为0.714～0.857；2周后量表重测信度为0.847,折半信度为0.813。结论：中文版感觉加工敏感量表具有良好的信效度，可作为护士感觉加工敏感现况的测评工具。
陈环环,唐莉莉，刘倩倩，朱蓓蓓 查看摘要
在线阅览
目的：探讨中医综合护理联合下肢非负重运动在糖尿病足溃疡（DFU）病人中的应用效果。方法：选取2020年1月—2022年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的128例DFU病人为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各64例。对照组实施常规护理联合下肢非负重运动，观察组实施中医综合护理联合下肢非负重运动，两组均干预3个月。比较两组干预前后溃疡面积、溃疡深度、踝肱指数、下肢动脉血流量（股浅动脉、胫后动脉、足背动脉）、生活质量。结果：干预后，两组溃疡面积及溃疡深度均低于干预前，踝肱指数高于干预前，且观察组溃疡面积及深度低于对照组，踝肱指数高于对照组；干预后，两组股浅动脉、胫后动脉及足背动脉血流量均高于干预前，且观察组高于对照组；干预3个月，两组情感职能、精神健康等生活质量维度评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医综合护理联合下肢非负重运动可促进DFU病情恢复，维持下肢动脉血流，改善生活质量。
陈丽丽，张蕾，刘露，韩娟玲，葛美霞，荣静 查看摘要
在线阅览
目的：探讨可旋转悬挂式储痰杯架在结核病区储痰中的应用价值。方法：选取2022年2月—10月我院结核病区的肺结核初治病人180例为研究对象，按照随机数字表法将病人分为试验组和对照组，各90例。试验组使用可旋转悬挂式储痰杯架方法存放痰杯，对照组使用常规方法存放痰杯，比较两组储痰依从性、痰液对医护人员和病人造成的不良刺激、痰液观察准确率、痰杯侧翻指标及护理满意度。结果：试验组储痰依从性、护理满意度高于对照组（P＜0.05）；试验组不良刺激发生率、总痰杯侧翻率低于对照组（P＜0.05）。两组医护人员痰液性状观察准确次数比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组医护人员痰液颜色及痰量观察准确次数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过使用可旋转悬挂式储痰杯存储痰液，可提高肺结核病人的储痰依从性，减少痰液对病人和医护人员的不良刺激，提高护理满意度。
李帅彤，王骥，刘龙会，胡俊平，赵金珠，殷丽学 查看摘要
在线阅览
目的：探究曼陀罗彩绘疗法对孕早期多胎妊娠减胎术病人妊娠压力和焦虑状态的影响。方法：采取便利抽样选取兰州大学第一医院生殖医学中心2022年1月—12月在孕早期行减胎术的多胎妊娠病人64例。在确定行减胎术后，对照组给予常规护理，试验组在常规护理的基础上实施曼陀罗彩绘疗法，比较两组干预前和出院时的妊娠压力评分和焦虑评分。结果：干预前，两组妊娠压力总分、妊娠压力各因子评分、状态焦虑评分和特质焦虑评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。出院时，除妊娠压力因子1和因子3外，试验组病人的妊娠压力总分、因子2评分、状态焦虑评分和特质焦虑评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：曼陀罗彩绘疗法能有效缓解孕早期多胎妊娠减胎术病人的妊娠压力及焦虑状态。
目的：基于德尔菲法构建区域化消毒供应中心质量评价指标体系，并检验其应用效果。方法：通过文献检索法构建区域化消毒供应中心质量评价指标初级条目池，经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订，形成基于医共体模式构建区域化消毒供应中心质量评价指标体系；自2021年7月在消毒供应中心质量管理中应用区域化消毒供应中心质量评价指标体系，此前均采用常规管理模式，选取应用体系前400件医疗器械为对照组，应用后400件医疗器械为观察组，比较两组不良事件发生率及护理质量。结果：2轮函询问卷回收率均为100.00%，函询专家权威系数分别为0.857，0.875，函询协调系数分别为0.338（χ2=42.394，P＜0.05）、0.352（χ2=61.702，P＜0.05），最终构建的指标体系包括一级指标3个、二级指标10个、三级指标31个。指标体系应用结果显示，观察组不良事件发生率（1.00%）低于对照组（5.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：构建的区域化消毒供应中心质量评价指标体系结构完整、内容全面，具有较强的科学性与可靠性，在消毒供应中心应用该体系能改进护理质量，改善器械清洗、消毒、灭菌效果。
王双，刘亚，黄清月，裴建枫 查看摘要
在线阅览
目的：通过文献分析法、德尔菲法构建重症监护室（ICU）意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标体系，并经临床应用验证其效果。方法：通过文献分析法筛选ICU意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标，经德尔菲法专家函询完善指标内容，最终形成ICU意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标体系。自2022年1月起应用ICU意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标体系，此前采取常规护理模式，选择我院ICU 2021年1月—12月、2022年1月—12月收治的意识障碍病人，各60例，分别设为对照组、观察组，比较两组病人呼吸道感染发生率及护理质量改进效果。结果：2轮函询有效问卷回收率均为100％，专家权威系数分别为0.875，0.899，肯德尔和谐系数分别为0.328（χ2=32.284，P＜0.001）、0.472（χ2=51.093，P＜0.001），构建的ICU意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标体系共有47个指标，其中一级指标3个，二级指标9个，三级指标35个，变异系数为0.07～0.11。指标体系应用结果显示，观察组上呼吸道、下呼吸道感染发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理质量改进效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于文献分析法、德尔菲法构建的ICU意识障碍病人呼吸道感染预防护理质量敏感指标体系内容全面，且科学性、可靠性较好，其在临床中的应用能持续评价，改进呼吸道感染预防护理质量，降低呼吸道感染风险。
丁月琴 查看摘要
在线阅览
目的：探讨语言图示卡联合TTM模型在脑卒中后失语症病人全方位康复护理中的应用。方法：将我院2019年3月—2021年12月102例脑卒中后失语症病人为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组和试验组，各51例。对照组采用常规语言图示卡进行康复护理，试验组给予语言图示卡联合TTM模型的全方位康复护理，干预2个月后观察比较两组语言功能、神经功能与生活质量。结果：试验组语言功能评分、生活质量评分高于对照组，试验组神经功能评定表（NIHSS）评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：语言图示卡联合TTM模型的全方位康复护理对促进脑卒中后失语症病人语言功能、神经功能康复及生活质量的改善效果明显。
朱维晔，谭玲玲，张一格，皮玲芳 查看摘要
在线阅览
目的：了解鼻咽癌放疗病人的疾病获益感体验,为制定提升鼻咽癌放疗病人疾病获益感水平的干预措施提供参考依据。方法：选取12例鼻咽癌放疗病人，采用现象学研究方法对病人进行半结构式深度访谈，使用Colaizzi 7步分析法分析资料，提炼主题。结果：鼻咽癌放疗病人的疾病获益感体验包括个人成长、优秀的品质、全新的领悟、健康行为的改变、领悟社会支持5个主题。结论：鼻咽癌放疗病人存在积极体验，临床医护人员应重视病人疾病获益感的体验，加强社会支持，利用周边资源帮助病人更好地接受和应对疾病，促进疾病的治疗和康复，提升鼻咽癌放疗病人的身心健康。
邢少娜 查看摘要
在线阅览
目的：调查陕西省老年照护从业人员职业素养需求，为针对性提升职业素养提供依据。方法：采用自行设计的调研问卷对方便抽取的陕西省400名老年照护从业人员进行问卷调查，了解其职业信念、职业知识技能、职业行为习惯等方面的需求。结果：不同年龄、工作年限、经济收入和服务老年人数的老年照护从业人员对职业信念、职业知识技能、职业行为习惯的需求差异有统计学意义（P＜0.05）；不同职称的老年照护从业人员对职业知识技能、职业行为习惯的需求差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄、工作年限、职称、经济收入的老年照护从业人员职业素养需求有差异，建议从教育教学、专业技能、行为习惯等方面提升老年照护从业人员的职业素养，促进老年照护队伍的发展。
郇小凤，张翠翠 查看摘要
在线阅览
目的：探讨以格林模式为指导的健康教育在经皮肾镜取石术（PCNL）病人围术期护理中的应用效果。方法：选取泌尿外科2021年9月—2022年9月收治的PCNL病人106例为研究对象，应用随机数字表将病人分为观察组（n=53）和对照组（n=53），对照组行常规健康指导，观察组实施以格林模式为指导的健康教育，两组随访6个月，比较两组手术情况、干预前后预防结石知信行评分、自我护理能力评分及术后复发情况、病人对护理的满意度。结果：两组手术时间、术中出血量、一次取石成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05），观察组干预后预防结石知信行评分及自我护理能力评分高于对照组（P<0.05）。观察组术后3个月、6个月的结石复发率低于对照组（P<0.05），而观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：以格林模式为指导的健康教育能有效提升PCNL病人预防结石知信行水平及自我护理能力，从而有效预防病人术后并发症及结石复发，提升病人护理满意度。
欧阳珍花，柳竹佳，陈小爱 查看摘要
在线阅览
目的：探讨HAPA理念贯穿的口腔护理在口腔癌放疗病人中的应用效果。方法：选取2019年5月—2022年1月我院收治的口腔癌放疗病人128例为研究对象，采用抽签法分为观察组和对照组，各64例。对照组给予常规营养干预与管理，观察组实施HAPA理念贯穿的口腔护理，观察并比较两组病人免疫功能、放射性口腔黏膜炎发生率及生活质量。结果：干预6周后，观察组免疫功能优于对照组，放射性口腔黏膜炎发生率低于对照组，生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：HAPA理念贯穿的口腔护理对改善口腔癌放疗病人营养状态，提高机体免疫能力。
魏燕恒，简海丽，黄杏笑，叶君荣 ，杨航，陆雪玲，肖爱祥 查看摘要
在线阅览
目的：探讨以八段锦为主的有氧运动对轻中度阿尔茨海默病病人认知功能和生活质量的影响。方法：选取2022年1月1日—12月30日广州医科大学附属脑科医院老年精神科收治的101例轻中度阿尔茨海默病病人作为研究对象，按照随机数字表法将病人分为对照组（51例）和观察组（50例），对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予以八段锦为主的有氧运动。比较两组病人干预前后的认知功能、日常生活活动能力和生活质量。结果：观察组干预后的认知功能、日常生活活动能力、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以八段锦为主的有氧运动能改善轻中度阿尔茨海默病病人的认知功能，提高日常生活活动能力，从而提高病人的生活质量。
孙凤平 查看摘要
在线阅览
目的：深入了解高年资护士职业经历及职业发展感受体验，为提高高年资护士职业满意度提供依据。方法：采用质性研究中现象学研究方法对12名高年资护士进行半结构式访谈并用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果：三级甲等医院高年资护士的职业经历和发展真实体验共提炼出5个主题：护士职业经历心理感受、职业自豪感和职业压力感、职业能力肯定的缺失和自我效能感的需求、多元化专业素养目标的要求、寻求职业生涯发展。结论：应重视高年资护士职业体验，关注高年资护士的发展需求和心理健康，促进护理专长岗位设置，协助护理职业目标达成，进一步提高高年资护士职业生涯成就感。
蒋丽，邹怡，李晓敏 查看摘要
在线阅览
目的：构建老年白内障病人术后感染性眼内炎风险评估模型，并检验模型预测能力。方法：选取我院2021年1月—2022年7月收治的老年白内障手术病人180例，根据是否发生感染性眼内炎将病人分为发生组和未发生组，采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年白内障病人术后感染性眼内炎的危险因素，结合Logistic回归分析结果构建老年白内障病人术后感染性眼内炎风险评估模型。选取我院2022年8月—2023年4月收治的老年白内障手术病人50例校验模型预测能力。结果：180例老年白内障手术病人并发感染性眼内炎21例，发生率为11.67％；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞70岁、合并糖尿病、手术时间≥20 min、术中玻璃体溢出、血清清蛋白＜35 g/L为老年白内障病人术后感染性眼内炎发生的危险因素（P＜0.05）。Hosmer-Lemeshow检验结果显示，P＞0.05，提示预测情况与实际情况比较一致，模型有较好拟合度；模型受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.813，95％CI（0.765，0.862），灵敏度为0.823、特异度为0.879，约登指数为0.702；外部验证结果显示，模型预测准确值为86.00％，灵敏度为87.50％，特异度为85.71％，Kappa一致性系数为0.504。结论：老年白内障病人术后感染性眼内炎发生率较高，且其危险因素复杂，研究构建的老年白内障病人术后感染性眼内炎风险评估模型有较好的预测能力。
秦家琪，姜改英 查看摘要
在线阅览
目的：探讨并分析肾内科专科护士核心能力的关键要素，为构建完整、系统、结构化的肾内科专科护士核心能力的评价体系提供参考。方法：采用目的抽样法，选取山西省某三级甲等医院15名肾内科医护人员为研究对象进行深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行整理并分析。结果：15名受访者均认为肾内科专科护士的核心能力包括基础专业能力、思维转变能力、良好的沟通能力、自主学习能力、临床科研能力、领导管理能力6项。结论：本研究具有一定的实用性，有助于肾内科专科护理人才的培养和选拔，全面提升护理服务质量，对今后肾内科专科的发展有指导意义。
蒋心怡，徐明霞，朱玉姣，林蓓蓓，刘静洁 查看摘要
在线阅览
目的：探索目标氧疗与常规氧疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期病人肺功能、运动能力及生活质量的影响。方法：选取我院2021年1月—2022年3月收治的90例COPD稳定期病人为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组与试验组，各45例。对照组给予常规氧疗，试验组给予目标氧疗，比较两组病人的肺功能、运动能力及生活质量。结果：干预后，试验组肺活量（VC）、1秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)及最大呼气峰流速占预计值的百分比（PEFpred%）水平高于对照组（P＜0.05）；试验组简化Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分（FMA-UE）高于对照组（P＜0.05）；试验组健康调查简表（SF-36）评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对COPD稳定期病人应用目标氧疗能有效改善病人的肺功能水平，提升其运动能力及生活质量。
杨晶，任文兰，张晓慧 查看摘要
在线阅览
目的：探讨基于行为改变模式（BCW）的健康教育在2型糖尿病（T2DM）病人健康管理中的应用效果。方法：2019年7月—2022年7月选取本院收治的T2DM病人164例为研究对象，应用随机数字表法将病人分为观察组（n=82）和对照组（n=82）。对照组行常规健康指导，观察组实施基于BCW的健康教育，干预时间为3个月，比较两组干预前后疾病认知水平、健康管理行为、血糖控制效果及并发症发生情况。结果：干预后观察组疾病认知总分、健康促进生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评分、空腹血糖控制有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于BCW理论的健康教育能有效提高T2DM病人疾病认知水平，可促进病人健康行为形成，能有效控制血糖水平，降低相关并发症发生率。
魏靓，何晓霞，陈映娜，孔令琪，邱红艳 查看摘要
在线阅览
目的：探讨中医五音疗法联合康复操在腰椎间盘突出症病人康复护理中的应用效果。方法：选取2022年7月—12月上海中医药大学深圳医院骨伤二科收治的腰椎间盘突出症病人100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组，每组各50例。对照组予常规治疗护理，观察组在对照组基础上给予中医五音引导展腰强脊康复操。2组均干预4周。比较两组治疗前后的日本骨科协会（JOA）下腰痛评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及两组治疗后的疗效。结果：治疗后观察组疗效及JOA评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组VAS评分，SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医五音引导展腰强脊康复操能有效缓解腰椎间盘突出症病人的腰痛症状，减少病人整体疼痛问题，更好地调节病人因疾病与疼痛产生的焦虑、抑郁等负性情绪，提高治疗有效率。
李帼，许莉 查看摘要
在线阅览
目的：探究基于中医骨伤辨证分组的中医综合护理对膝关节术后病人情绪、疼痛和功能康复的影响。方法：通过便利抽样选取我院2020年4月—2022年6月骨科收治的180例膝关节手术病人为研究对象，采用随机数字表法分为试验组及对照组，各90例。对照组围术期开展骨科常规护理，试验组在此基础上开展中医骨伤辨证分组的中医综合护理，评估两组术前、术后情绪状态，记录病人术后疼痛情况、膝关节功能和日常生活能力。结果：试验组术后1周抑郁、焦虑评分均明显低于对照组，术后12 h、24 h、48 h、72 h疼痛评分低于对照组，术后2周和术后4周膝关节功能评分、日常生活活动能力评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对膝关节手术病人实施基于中医骨伤辨证分组的中医综合护理，可有效缓解病人术后焦虑、抑郁情绪，减轻病人术后疼痛感，有利于病人术后功能康复。
杨丹，单绍艳，符圆圆 查看摘要
在线阅览
目的：探讨耳部全息刮痧联合耳穴贴压对子宫肌瘤病人术前失眠的疗效。方法：选取2021年7月—2023年1月在本院接受手术治疗的子宫肌瘤病人82例，按随机数字表法分作两组，对照组（41例）给予常规术前护理，观察组（41例）在常规术前护理基础上实施耳部全息刮痧联合耳穴贴压。比较两组失眠改善情况、情绪状况、并发症发生情况及术后恢复质量。结果：干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、精简版抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）评分、并发症发生率低于对照组，术后7 d的40项术后恢复质量问卷（QoR-40）评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳部全息刮痧联合耳穴贴压应用于接受手术治疗的子宫肌瘤病人可有效改善其术前睡眠状况与情绪状态，降低手术并发症发生率，并进一步提升术后恢复质量。
王蓉蓉，邱碧红，顾琴燕 查看摘要
在线阅览
目的：探讨链式管理对经脑卒中溶栓绿色通道治疗病人急救效率、预后及神经功能的影响。方法：选取我院2020年9月—2021年9月收治的88例急性脑卒中病人为研究对象，将2020年9月—2021年2月收治的44例病人列为对照组，将2021年3月—9月收治的44例病人列为观察组。对照组采用常规溶栓绿色通道模式，观察组在此基础上给予链式管理，观察并比较两组急救时间、预后及神经功能。结果：实施链式管理后，观察组急救时间短于对照组(P＜0.05)；观察组致残率、致死率、并发症发生率及护患纠纷率低于对照组(P＜0.05)；观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组(P＜0.05)。结论：链式管理应用于脑卒中溶栓绿色通道中可提升病人急救效率，改善预后，降低神经功能损害。
邓叶青，陈晓怡，蔡妙霞，钟玉红 查看摘要
在线阅览
设计一种老年护理康复训练装置，能辅助老年人对口腔咬合肌和舌肌进行有效锻炼，从而缓解、改善老年人口腔咬合肌、舌肌萎缩问题。该老年康复训练装置简洁美观、质感较好，各部件配置科学合理，贯彻人性化、情感化的设计理念，能满足老年人的康复需求。
陈杰，钱丹，徐庶 查看摘要
在线阅览
目的：探讨游戏训练与靶向训练结合模式对缺血性脑卒中病人上肢功能与日常生活活动能力的影响。方法：选取2021年2月—2023年2月本院收治的82例缺血性脑卒中病人，按随机数字表法分为两组，对照组（41例）给予常规康复护理，观察组（41例）在常规康复护理基础上实施游戏训练与靶向训练结合模式干预。比较两组病人的康复训练依从性、上肢功能、上肢痉挛程度与肌力、日常生活活动能力。结果：干预后，观察组康复依从性、上肢肌力评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）上肢评分、Barthel指数评分高于对照组（P＜0.05）；观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、患侧上肢的Ashworh痉挛量表（MAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：游戏训练与靶向训练结合模式应用于缺血性脑卒中病人中可有效提升其康复依从性，改善神经功能、上肢痉挛程度与肌力，进而达到提升上肢功能与日常生活活动能力的效果。
