科研论著
熊宇欣,钟琴 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价穴位贴敷干预肩周炎的临床疗效。方法：系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、EBSCO中关于穴位贴敷干预肩周炎临床疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2022年9月,对纳入的文献进行质量评价及数据提取,采用RevMan 5.4和StataSE 16.0软件进行Meta分析。结果：纳入文献9篇,样本量746例。Meta分析结果显示,试验组总有效率［OR=4.71,95%CI(2.66,8.35),P<0.01］、疼痛视觉模拟评分［MD=-1.02,95%CI(-1.16,-0.88),P<0.01］、肩关节功能评分［MD=6.61,95%CI(5.55,7.67),P<0.01］、日常生活活动能力评分［MD=4.17,95%CI(2.94,5.40),P<0.01］均优于对照组。结论：现有证据表明,穴位贴敷能够有效干预肩周炎的临床疗效,改善病人疼痛情况、肩关节功能、自理能力。但由于受纳入文献质量、样本量、研究中心的限制,仍需高质量、多中心的随机对照试验进一步验证。
黎依技,麻新灵,林小珍,王丽梅,李秀秀,付龙龙 查看摘要
在线阅览
目的：检索并总结前交叉韧带重建术病人运动管理最佳证据,为前交叉韧带重建术病人运动锻炼提供参考。方法：根据“6S”金字塔证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰校际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、医脉通指南网、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、MedLine、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、万方数据库公开发表的前交叉韧带重建术后病人运动管理的相关文献,包括临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验,检索时限从建库至2023年3月。经过质量评价并结合专业判断,对纳入文献进行证据的提取和汇总。结果：共纳入11篇文献,包括3篇指南、5篇系统评价、3篇随机对照研究,最终从运动适应证和禁忌证、运动必要性、运动原则、运动时间及内容、运动控制训练类型、运动监督、重返运动时间、重返运动评估工具8个方面形成前交叉韧带术后病人运动管理的最佳证据。结论：本研究总结了前交叉韧带术后病人运动管理的最佳证据,临床医护人员可根据病人意愿、临床情景等创建个体化、本土化的运动管理策略。
邓馨悦，李虹霖，朱丹，陈雨珊 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价创伤患儿照顾者支持需求的质性研究,为提高创伤患儿生活质量提供参考依据。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中关于创伤患儿照顾者支持需求的质性研究,检索时限为建库至2023年3月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入研究进行质量评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果：共纳入14项研究,提炼出56个研究结果,归纳成9个新的类别,形成4个整合结果,即信息需求、心理需求、社会支持需求、延续护理需求。结论：医护人员应重视创伤患儿照顾者照护体验和需求,及时给予医疗信息、情感和社会支持,并完善出院延续护理,引导照顾者更好地适应角色转变,进一步提高患儿的生存质量,帮助患儿更好地回归社会。
郭雅乐,李军文,王兆兰,曾翔,王昆 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价序贯肠内营养支持对脑卒中病人营养状况及康复效果的影响。方法：使用计算机检索中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase等中英文数据库有关脑卒中病人序贯性肠内营养支持的随机对照试验,运用RevMan 5.3对符合标准的文献进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,涉及1 103例脑卒中病人。Meta分析结果显示,序贯肠内营养支持能够提高病人的前清蛋白［MD=35.28,95%CI(15.30,55.27),P<0.005］、血清清蛋白［MD=6.87,95%CI(6.52,7.23),P<0.000 1］、血红蛋白［MD=8.91,95%CI(8.34,9.48),P<0.000 01］，降低美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［MD=-2.75,95%CI(-4.53,-0.97),P=0.002］，减少肺部感染发生率［RR=0.50,95%CI(0.34,0.73),P=0.000 3］、肠道感染发生率［RR=0.43,95%CI(0.26,0.72),P=0.001］、尿路感染发生率［RR=0.43,95%CI(0.24,0.77),P=0.005］、胃肠道并发症发生率［RR=0.42,95%CI(0.31,0.57),P<0.000 01］。结论：现有证据表明，相较于常规营养支持,序贯营养支持可以增加脑卒中病人的营养水平，提高免疫功能,减少并发症。
胥露,江智霞，袁晓丽，陈芳，何礼峰，鲁鑫，罗娟 查看摘要
在线阅览
目的：评价虚拟现实干预对重症监护(ICU)后综合征相关症状的影响。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed等8个数据库,检索时限为建库至2022年4月20日。由2名研究者独立按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取、文献质量评价。结果：共纳入10篇文献,其中随机对照试验研究7篇,非随机对照试验研究3篇；英文文献9篇,中文文献1篇,纳入文献总体质量较高。虚拟现实在ICU病人及转出ICU病人中的干预初见成效,有利于改善病人心理健康、提高认知功能与生理功能。结论：现有证据显示,虚拟现实对ICU后综合征相关症状具有一定干预效果且具备一定安全性与可行性,但未来还需进一步完善虚拟现实干预方案,开展大样本随机对照试验以进一步验证。
张勤,贾平,王丽,肖力,李忻宇 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价胰岛素注射致皮下脂肪增生的相关危险因素,为临床干预提供循证依据。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,检索时限从建库至2022年4月30日,收集公开发表的胰岛素注射致皮下脂肪增生相关因素的队列研究、病例对照研究及横断面研究。应用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果：共纳入20篇文献,涉及7 217例病人。Meta分析结果显示未正确轮换注射部位［OR=2.90,95%CI(2.12,3.99)］、针头重复使用［OR=1.15,95%CI(1.02,1.29)］、重复使用次数＞5次［OR=2.38,95%CI(1.79,3.17)］、体质指数增高［WMD=0.78,95%CI(0.05,1.51)］、糖尿病病程［WMD=1.69,95%CI(0.01，3.37)］及注射胰岛素年限增加［WMD=1.12,95%CI(0.51，1.73)］、胰岛素日总剂量大［WMD=4.89,95%CI(2.60,7.17)］、针头长度≥8 mm［OR=1.34,95%CI(1.01,1.78)］、注射区域面积较小［OR=1.21,95%CI(1.01,1.46)］、胰岛素治疗方案［OR=1.75,95%CI(1.38,2.22)］等为胰岛素注射致皮下脂肪增生的相关因素。结论：现有证据表明,医务人员应对病人进行针对性教育并强化,尤其是面对年龄较大的胰岛素注射病人,应指导其正确轮换注射部位、一次性使用注射针头；其次针对体质指数过高、注射胰岛素年限较长、胰岛素注射日总剂量较大等高风险病人,应定期评估检查其注射区域皮肤情况,及时干预和治疗。
许莹,樊帆,徐富霞,钟婷,钱浩,唐冬燕,周雪贞 查看摘要
在线阅览
目的：检索、评价并总结国内外儿童外周静脉药物外渗预防及管理的证据,为临床医护人员预防和管理儿童外周静脉药物外渗提供参考路径。方法:系统检索UpToDate、医脉通、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、美国卫生保健研究与质量机构、输液护士协会、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science等学术网站和数据库中关于儿童外周静脉药物外渗预防及管理的证据,检索时限为2013年1月—2022年12月。由2名研究者进行文献质量评价和证据提取。结果：共纳入14篇文献,包括指南1篇、系统评价6篇、临床决策1篇、随机对照试验4篇、类实验研究1篇、描述性研究1篇。从发生率、风险评估、静脉治疗管理、外渗处置、组织规范5个方面总结了18条最佳证据。结论：总结了儿童外周静脉药物外渗的最佳证据,在证据转化过程中应充分考虑国内临床实际情况,结合儿童的年龄及需求制定个性化的外周静脉药物外渗预防和管理方案。
刘艺,崔文香 查看摘要
在线阅览
目的：通过系统评价再评价探讨儿童静脉置管有效性及安全性的影响因素,为临床护理工作者提供参考。方法：计算机结合人工检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、MedLine、EBSCO、the Cochrane Library有关住院患儿静脉置管的系统评价及Meta分析文献，检索时限为2011年1月—2022年10月,采用系统评价的质量评价工具（AMSTAR）评价纳入研究的方法学质量,应用系统评价和Meta分析的报告规范（PRISMA）评价纳入研究报告质量,采用推荐分级、评估、制定和评价（GRADE）证据分级对结局指标进行评价。结果：最终纳入14篇系统评价/Meta分析,整体报告质量平均分23.6分,质量较高；GRADE证据等级评价为高质量文献1篇,中等质量文献7篇,低质量文献5篇,极低质量2篇；Kappa一致性值为0.903。Meta分析结果显示,导管相关性血流感染［OR=0.189,95%CI(0.034,0.343)，Z=2.40,P=0.017］、死亡率［OR=0.440,95%CI(0.053,0.827),Z=2.23,P=0.026］差异有统计学意义,定性分析结果显示新生儿PICC相关感染危险因素包括胎盘早剥、体质量≤1 500 g、胎龄≤37周、呼吸窘迫、Apgar≤7分、堵管史、病房置管,保护因素包括穿刺时长≤30 min、穿刺次数＜2次、导管留置时间≤7 min。结论：纳入系统评价/Meta整体质量中等,报告质量为高质量,结局指标的证据质量为中或低级。胎盘早剥、体质量≤1 500 g、胎龄≤37周、呼吸窘迫、Apgar≤7分、堵管史、病房置管是新生儿PICC相关感染危险因素，穿刺时长≤30 min、穿刺次数＜2次、导管留置时间≤7 min是新生儿PICC相关感染的保护因素。
付秀云,封彩云 查看摘要
在线阅览
目的：总结衰弱人群规范化管理的最佳证据,探讨应用于老年脑卒中人群中的效果。方法：系统检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健研究中心以及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中的临床实践指南、最佳实践标准、证据总结、专家共识。检索时限为建库至2021年3月1日。最终获得4篇指南、2篇专家共识,根据GRADE分级系统,对纳入的证据进行等级划分,最终纳入7条证据。将证据从评估、计划、运动干预、营养干预和心理干预5个层面制订了12条审查指标。选取2021年3月—9月在青岛大学附属医院神经内科病房住院的老年脑卒中病人为研究对象,最佳证据应用前收集100例病人资料,最佳证据应用后收集96例病人资料。比较最佳证据应用前后审查指标的执行情况、脑卒中病人的衰弱程度、病人神经功能缺损程度、病人的自理能力、护士对病人进行衰弱评估与管理的知信行水平、护士循证实践能力。结果：证据应用后,护士对衰弱规范化管理的12条审查指标执行率均有提高,差异有统计学意义(P＜0.05);证据应用后病人的改良Rankin量表（mRS）评分低于应用前,改良Barthel指数（ADL）评分较应用前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),衰弱筛查量表（FRAIL）评分在证据应用前后差异无统计学意义(P＞0.05),但衰弱综合征(≥3分)的病人比例低于证据应用前(P＜0.05)。证据应用后,护士对病人进行衰弱评估与管理的知信行水平各维度得分及总分均有提高,护士的循证实践素质与实施水平各维度得分及总分均有提升,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：衰弱人群规范化管理最佳证据的应用,提高了护士对衰弱管理的知信行水平与循证实践能力,进一步规范临床行为,从而改善病人神经功能缺损症状与自理能力,提升临床护理质量,但短期内对病人的衰弱状态改善不明显。
科研综述
徐筱璐,高素玉,史亚伟 查看摘要
在线阅览
目的：总结基于自我管理支持的口腔健康干预促进2型糖尿病病人预后的证据,并评估此类项目的有效性。方法：系统检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、EBSCO、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,依据纳入与排除标准选取相关原始研究。结果：共纳入7项研究,其干预措施均以自我管理支持理念为核心,有效改善了口腔健康结局、血糖控制结局与一般健康结局。结论：基于自我管理支持的口腔健康干预在促进2型糖尿病病人预后中发挥着重要作用。
李沛窈,苟玉琦,余琴,刘梦婕 查看摘要
在线阅览
综述国内外儿科护士安宁疗护实践能力及培训现状,总结影响儿科护士安宁疗护知识、技能和自我效能水平的各种因素和促成儿科护士将安宁疗护知识转化为行动的内外部条件,找到提高儿科护士安宁疗护实践能力的关键路径,为我国构建儿科护士安宁疗护人才培训方案和提高儿童安宁疗护服务质量找到有效应对措施。
黄彩凤,张蔓,邓玉琴,宁余音 查看摘要
在线阅览
对认知行为疗法（cognitive behavioral therapy，CBT)在癌因性疲乏病人中的应用现状进行综述,主要介绍认知行为疗法的概念、干预机制、实施形式(病人控制的认知行为疗法、居家认知行为疗法、基于网络的认知行为疗法),总结了国内外认知行为疗法对癌因性疲乏病人的研究现状,以期为国内开展认知行为疗法在癌因性疲乏病人中的研究提供参考。
刘红利,朱宇航,范彩丽,齐家敏,张莉 查看摘要
在线阅览
对阿尔茨海默病病人功能性沟通障碍的评估、干预方法及实施现状进行综述,旨在提高阿尔茨海默病病人功能性沟通能力及其生活质量。
综合研究
王晓峰,王奕,贾瑞梅,张德平,许辉 查看摘要
在线阅览
目的：对癌症病人症状群相关研究的研究现状、热点动态及发展趋势进行可视化分析,为我国今后开展癌症病人临床工作和科学研究提供参考。方法：检索 Web of Science 核心合集数据库,选取2013年1月1日—2022年12月31日与癌症病人症状群相关的文献,将其导入 CiteSpace 软件进行可视化分析。结果：共检索到相关文献1 412篇,经过筛选最终纳入文献605篇,发文量呈现逐年上升的趋势,美国发文量最多,是该研究领域最活跃的国家。症状群管理、影响因素、生存质量、运动干预、炎症因子反应、姑息照护等为近年研究热点,研究前沿则主要集中在症状群识别、评估体系等方面。结论：对癌症病人症状群的研究受到国内外学者的广泛关注,但癌症病人症状群的发生机制尚不清楚,并且缺乏具有统一标准的评估工具,未来可深入研究癌症症状群的发生机制及发展趋势,找出变化规律,以指导症状群管理。
张燕,王晓云,赵建华 查看摘要
在线阅览
目的：探讨糖尿病痛苦的研究现状及研究热点,为以后的糖尿病治疗提供依据。方法：通过中国知网检索国内近10年有关糖尿病临床痛苦研究的相关文献,运用可视化软件CiteSpace进行结果分析。结果：我国从21世纪以来对糖尿病痛苦的研究总体呈上升趋势;共纳入1 241篇文献,发文量≥3篇共有18人,共出现频次68次;共得到了7个关键词聚类标签,反映出国内目前针对糖尿病预防和糖尿病痛苦的研究热点为心理状态;研究糖尿病病人痛苦程度最高频研究的机构为南京中医药大学护理学院。结论：糖尿病生活痛苦的研究报告文献数量近年来大幅增长,各研究机构之间的交互性联系较为密切。同时,糖尿病各种严重并发症同样都被作为当今世界相关疾病领域一个最新动态及研究趋势。
钟美霞,高茜,郑月,梁兰,何东梅,胡建萍 查看摘要
在线阅览
目的：了解肺癌化疗病人癌性厌食的现状,并探讨其与化疗味觉改变、癌因性疲乏的相关性,为制定缓解癌性厌食的针对性干预措施提供参考。方法：采用一般资料调查表、中文版厌食/恶液质量表-12量表(A/CS-12)、中文版化疗味觉改变量表(CiTAS)和癌因性疲乏量表(CFS)对153例肺癌化疗病人进行调查。结果：肺癌化疗病人癌性厌食发生率为55.56%,其癌性厌食总分为(18.84±4.37)分;回归分析显示,家庭人均月收入、转移情况、目前化疗周期是癌性厌食的主要影响因素(P<0.01);癌性厌食与CiTAS、CFS得分呈负相关(P<0.01)。结论：肺癌化疗病人癌性厌食发生率不容乐观,提示医护人员重视低收入家庭、发生转移和化疗周期长的病人癌性厌食评估,采取积极有效的干预措施,预防或改善病人癌性厌食情况。
洪农,吴燕清,蔡艺靖,王莹莹,金婷 查看摘要
在线阅览
目的：调查心房颤动病人参与节律控制的决策类型,分析其影响因素。方法：以病人家属参与节律控制决策程度表、决策期望量表(CPS)为基础设计病人参与节律控制决策调查问卷,对2022年4月—6月我院收治的176例心房颤动病人进行横断面调查及影响因素分析。结果：135例(76.7%)心房颤动病人属于期望合作决策型,29例(16.4%)属于期望被动决策型,12例(6.8%)属于期望主动决策型。影响病人参与节律控制决策类型的因素有性别、文化程度、心房颤动知识掌握水平、家属参与决策程度,其中文化程度、家属参与决策类型是影响心房颤动病人参与节律控制决策类型的独立危险因素。结论：心房颤动病人参与节律控制决策态度较积极,倾向共享决策。医护人员应重视文化程度及家属参与程度类型差异,制定个体化决策辅助,保障病人参与节律控制决策权力,提高病人参与节律控制决策能力,实现医患共享决策模式。
戚淑娴,晏曼 查看摘要
在线阅览
目的：探讨2型糖尿病伴高血压病人给予ITHBC理论指导下健康宣教模式干预对其自我管理行为及病情控制效果的影响。方法：选取2021年11月—2022年11月本院收治的100例2型糖尿病伴高血压病人按随机数字表分为两组,给予对照组(50例)病人常规护理+常规健康宣教,给予观察组(50例)病人常规护理+ITHBC理论指导下健康宣教,观察病人自我效能、应对方式、血糖、血压以及自我管理能力等指标水平变化情况。结果：护理后,观察组自我效能感量表（GSES）、面对、屈服及回避等评分与对照组比较差异有统计性意义(P＜0.05);观察组病人血糖与血压改善均优于对照组(P＜0.05);观察组糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：2型糖尿病伴高血压病人临床治疗中选用ITHBC理论指导下健康宣教护理,可提升病人自我效能与自我管理能力,并可促使其积极应对治疗与护理,进而能有效控制其血糖与血压水平。
陈彩红,孟莹,谭云 查看摘要
在线阅览
目的：探究基于“智慧树”平台的教育模式对老年骨折术病人压力性损伤认知及预防效果的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月在我院进行骨折治疗的130例老年病人,采用随机数字表法将病人分为常规组及研究组,对常规组病人行常规护理,对研究组病人在常规护理基础上开展基于“智慧树”平台的健康宣教,比较两组病人干预前后压力性损伤相关知识认知水平、自我护理能力及压力性损伤发生率。结果：干预前,两组病人压力性损伤相关知识认知水平、自我护理能力评分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组病人压力性损伤知识、运动知识及翻身技能评分分别为(17.19±1.13)分、(37.43±3.46)分及(83.52±5.15)分,均高于常规组(P＜0.001),且其自我护理能力评分为(93.56±3.31)分,高于常规组(P＜0.001),另外,研究组病人压力性损伤发生率为4.62%,低于常规组(P＜0.05)。结论：对老年骨折病人开展基于“智慧树”平台的教育模式,可提高其对压力性损伤相关知识的认知程度及自我护理能力,同时能够有效预防压力性损伤的发生。
项晗,张如萍,娄静 查看摘要
在线阅览
目的：分析基于HACCP的管理模式在消毒供应中心手术器械洗消灭菌质量管理中的应用。方法：选取2020年3月—2021年3月我院使用的300件手术器械作为研究对象,采用便利抽样法将其随机分为对照组和研究组,各150件。对照组手术器械采用常规消毒灭菌管理,研究组手术器械采用HACCP消毒灭菌管理模式。统计不同管理方法对消毒供应中心手术器械洗消灭菌的合格率、手术器械管理质量及手术器械使用者满意度。结果：研究组手术器械洗消灭菌质量合格率高于对照组,研究组的手术器械管理质量水平明显高于对照组,研究组的手术器械使用者满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在消毒供应中心手术器械中应用HACCP消毒灭菌管理模式可以提高手术器械洗消灭菌的合格率、提升手术器械管理质量水平、增加手术器械使用者满意度。
翟大年 查看摘要
在线阅览
目的：探索医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略对烧伤病人的影响。方法：以2019年4月—2021年3月我院所收治的162例烧伤病人为研究样本,在区组随机化法的基础上将病人分为对照组与观察组,每组81例,给予对照组病人以常规护理进行干预,观察组病人在此基础上同时并行医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略进行干预,比较两组病人的情绪、疾病认知、自我管理能力及疼痛。结果：干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、视觉模拟评分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,病人简易智力状态检查量表评分自我管理能力评分及饮食管理、药物管理、心理及社会适应、症状管理评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略针对干预烧伤病人,能够有效改善病人不良情绪,提升其对于烧伤的认知及自我管理能力,促进病人缓解其疼痛感受。
袁丽荣,李淑花,弓巧巧,崔晓红,裴俊丽 查看摘要
在线阅览
目的：了解山西省突发公共卫生事件应急护理岗位培训现状及培训需求,为构建应急护理培训方案提供参考。方法：采用方便抽样方法选择2022年4月—5月符合标准的569名护理人员为研究对象,运用应急护理岗位培训需求调查问卷进行调查。结果：523名人员愿意参加应急护理培训,培训意愿强。52.89%的被调查人员自评应急护理工作胜任能力较好,影响应急自评能力的3个主要因素为:年龄、职称、工作年限。护理人员大多选择分阶段培训(64.67%),线上与线下相结合(37.43%)的培训方式。情景模拟演练(91.29%)、实战性强,丰富的案例辅助(94.61%)、实际工作情景中考核(75.56%)分别是最受欢迎的培训形式、培训风格、培训效果评价方式。培训内容方面,被调查人员在专业知识、专业技能、专业态度3个维度得分分别为(177.46±29.01)分、(134.31±24.53)分、(58.58±10.53)分,其中对职业相关伤害防护、隔离防护操作、心理调适应急课程的培训需求最高。结论：应急护理培训方案应根据护理人员对应急课程内容需求制订,并合理安排培训方式、培训时间及考核评价标准,以提高护理人员应急能力,促进应急护理人才的培养。
张丽,徐柳柳,朱文丽,李睿之,靳洁 查看摘要
在线阅览
目的：探讨针对性信息支持对首次无抽搐电休克治疗病人焦虑情绪的影响。方法：选择2022年3月—5月在我院住院78例行无抽搐电休克治疗的病人为对照组,2022年6月—9月134例在我院住院行无抽搐电休克治疗病人为研究组。对照组病人予以常规护理,研究组病人在此基础上予以包括微课健康教育、放松训练等针对性信息支持。干预前、干预后均采用状态焦虑量表(SAI)、信息需求满意度问卷对两组病人进行评价。结果：两组病人干预后 SAI总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组信息需求满意度得分比较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对性信息支持可以有效改善首次无抽搐电休克治疗病人的焦虑水平,提高治疗依从性。
韩婷婷,孟勇 查看摘要
在线阅览
目的：分析盐酸利多卡因湿敷联合信息化用药管理策略在急诊输液病人静脉留置针穿刺中的应用。方法：以2019年1月—2022年6月我院所收治的156例急诊输液病人为研究样本,应用计算机随机数字表法将病人分为对照组与观察组,每组78例,两组均给予信息化用药管理策略干预,对照组以常规置管方法进行置管,观察组在此基础上同时并行盐酸利多卡因湿敷进行辅助干预,比较两组病人的疼痛情况、穿刺情况、并发症情况及满意度。结果：穿刺后,观察组病人在1、2 、3 h的视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组病人,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的一次穿刺成功率高于对照组病人,观察组病人的第1次穿刺用时、静脉输注时间及静脉炎、堵管、渗液发生率低于对照组病人,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的静脉穿刺舒适度、静脉穿刺健康知识宣教、护理人员操作手法及满意度调查问卷总分均高于对照组病人,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组的平均换药间隔时间、药物提前配置时间及护士巡视次数均低于对照组(P＜0.05)。结论：盐酸利多卡因湿敷联合信息化用药管理策略针对干预急诊输液病人,能够有效改善其输液疼痛情况及穿刺情况,降低其并发症发生率,提升其满意度,同时还可以改善护理质量。
童云凤 查看摘要
在线阅览
目的：探讨改进排痰护理模式对肺癌病人术后肺功能康复、排痰效果及生命质量的影响。方法：选取2020年7月—2021年7月将我院112例肺癌手术病人作为研究对象,采取随机数字法将其分为对照组与观察组，各56例。对照组实施常规护理,观察组采用改进排痰护理模式干预,观察并比较两组病人术后肺功能康复、排痰效果及生命质量的变化。结果：干预后,观察组病人的各项肺功能康复指标均高于对照组(P＜0.05)，排痰效果优于对照组(P＜0.05)，生命质量测定量表评分高于对照组(P＜0.05)。结论：对肺癌手术病人实施改进排痰护理模式干预,可明显改善其肺功能，降低肺部感染等术后不良并发症,有效促进排痰效果，达到早日康复,进而提高预后生命质量。
朱颖,方彬 查看摘要
在线阅览
目的：分析基于病人健康参与模型的运动方案对老年股骨转子间骨折病人术后运动功能、自我管理能力及生活质量的影响。方法：选取2021年8月—2022年2月在我院行老年股骨转子间骨折疾病治疗的50例病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予基于病人健康参与模型的运动方案护理干预,比较两组病人术后运动功能、自我管理能力及生活质量状况。结果：干预后,观察组术后1周、术后1个月、术后3个月及术后6个月Harris评分与Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）评分为(144.50±9.14)分,对照组评分为（127.30±8.30）分，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组生理、生理、社会关系及环境评分分别为(14.25±1.68)分、(14.85±1.98)分、(15.88±2.10)分及(15.23±1.94)分,高于对照组［（9.35±1.51）分、（9.65±1.18）分、（10.03±1.82）分、（9.88±1.77）分］,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：基于病人健康参与模型的运动方案,可改善老年股骨转子间骨折病人术后运动功能,提升自我管理能力及生活质量。
宋红霞,鞠小梅,季瑞,陆云 查看摘要
在线阅览
目的：探讨回忆疗法对宫颈癌术后病人心理困扰和生活质量的影响。方法：收集和分析南通市肿瘤医院98例宫颈癌术后病人的临床资料,剔除不符合标准的病人9例,共纳入89例病人,将其分为对照组（n=44）和观察组（n=45）,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用回忆疗法辅助治疗。应用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和生活质量综合评定问卷于干预前和干预后6个月后对病人进行评估。结果：干预后两组病人焦虑、抑郁水平均低于干预前（P＜0.05）,生活质量均高于干预前（P＜0.05）。观察组干预后焦虑、抑郁水平低于同期对照组（P＜0.05）,生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：宫颈癌术后病人焦虑、抑郁、生活质量可通过回忆疗法得到改善,效果优于常规护理。
目的：分析围产期多维互动干预策略对初产妇分娩方式、产程及身心应激的影响。方法：本研究将2018年1月—2021年1月于我院进行引产的孕妇为研究对象。按照入院顺序将其分为对照组与护理组,其中2018年1月—2019年10月入院的孕妇50例为对照组,2019年11月—2021年1月入院的孕妇50例为护理组,对照组应用COOK双球囊促进宫颈成熟进行引产和常规护理,护理组在其基础上联合围产期多维互动干预策略。比较两组孕产妇的分娩方式、各个产程用时、焦虑状态,测定并比较筛选时、引产前1 h和引产后24 h皮质醇、儿茶酚胺的水平。结果：护理组剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组(P＜0.05);护理组自然分娩产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程用时均小于对照组自然分娩产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);护理组的皮质醇、儿茶酚胺、SAS评分于引产前和引产后24 h均低于对照组(P＜0.05)。两组引产前两组的皮质醇、儿茶酚胺和SAS评分均高于筛选时(P＜0.05),对照组引产后24 h的皮质醇和儿茶酚胺高于筛选时(P＜0.05);引产后24 h的SAS评分均低于筛选时(P＜0.05)。结论：采用COOK双球囊联合围产期多维互动干预策略对于足月孕妇引产有利于提高自然分娩率,缩短产程,降低身心应激反应。
杨彬彬，柳敏 查看摘要
在线阅览
目的：探讨心理护理干预对健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病人心理状态及护理满意度的影响。方法：选取中西医结合骨科医院门诊部在2021年1月—12月接受治疗的100例健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病变病人为研究对象,根据临床护理模式的不同将其分为两组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预,比较两组护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理后综合生活质量评定量表(GQOL-74)评分和护理满意度。结果：护理后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；护理后,观察组GQOL-74评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组病人护理满意度（96.00%）高于对照组（80.00%）,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理干预能有效改善甲状腺肿瘤病人的心理状态,提高护理满意度。
黄雪瑜，朱润 查看摘要
在线阅览
目的：探讨哮喘患儿社交现状及影响因素。方法：选取2020年10月—2022年10月收治的85例哮喘患儿作为研究对象，采用社交反应量表（SRS）评估哮喘患儿社交现状，并分析哮喘患儿社交现状的影响因素。结果：哮喘患儿SRS得分为40~75（58.80±5.45）分；不同生长地、照顾者文化程度、家庭功能以及病程的哮喘患儿SRS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析显示，生长地、照顾者文化程度、家庭功能以及病程是哮喘患儿社交现状的影响因素（P<0.05）。结论：哮喘患儿社交水平相对低下，生长地、照顾者文化程度、家庭功能以及病程是其影响因素，临床可据此采取针对性护理措施，改善患儿社交状况。
范勲香，宋云梅,康丽钦,朱丽平,潘希雪 查看摘要
在线阅览
目的：探讨基于King达标理论的护理对颅内肿瘤病人术后康复的影响。方法：选取2020年8月—2022年11月本院收治的82例颅内肿瘤病人作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各41例，对照组实施常规护理，干预组实施基于King达标理论的护理，共干预3个月。比较两组护理后康复优良率及护理前后Fugl-Meyer功能量表（FMA）、改良巴氏指数（MBI）评分。结果：干预组术后康复优良率（95.12%）高于对照组（78.05%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后FMA、MBI评分均升高（P<0.05），且干预组高于对照组（P<0.05）。结论：基于King达标理论的护理有助于提高颅内肿瘤病人术后康复优良率，提高运动功能，改善日常生活能力。
曹国丽 查看摘要
在线阅览
目的：探讨主动关联结合多模式镇痛在肛周脓肿病人中的应用效果。方法：选取2019年4月—2022年4月在江阴市人民医院接受手术治疗的113例肛周脓肿病人作为研究对象，采用随机数字表分为联合组（57例）、对照组（56例）。对照组采用常规护理模式，联合组采用主动关联结合多模式镇痛护理模式。比较两组病人术后疼痛程度、焦虑程度、睡眠质量、并发症发生情况、住院时间以及护理满意度。结果：两组病人术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）评分、匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）问卷评分、并发症发生率、住院时间、护理满意率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：主动关联结合多模式镇痛有助于缓解病人术后疼痛与焦虑程度，提升病人的睡眠质量与护理满意度，降低并发症发生风险，缩短住院时间。
王茜茜 查看摘要
在线阅览
目的：探讨头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷对预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的效果观察。方法：选取2021年9月—2022年12月我院收治的108例胆总管结石ERCP术病人为对象,将2021年9月—2022年2月的病人为对照组,将2022年3月—12月的病人为观察组。对照组行常规护理,观察组在此基础上给予头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷干预,观察并比较两组病人干预前后胰腺炎发生率以及生活质量。结果：干预后,观察组胰腺炎发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组生活质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论：头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷应用于胆总管结石ERCP术病人临床护理中,可有效预防病人术后急性胰腺炎的发生,并提升生活质量。
吕小丰 查看摘要
在线阅览
目的：探讨妊娠合并肝炎病人自我护理能力的影响因素。方法：选取2021年1月—2022年6月医院收治的80例妊娠合并肝炎病人,应用自我护理能力量表（ESCA）评估病人的自我护理能力水平,统计病人的基线资料,比较不同特征妊娠合并肝炎病人的ESCA评分,分析妊娠合并肝炎病人自我护理能力水平的影响因素。结果：80例妊娠合并肝炎病人的ESCA评分为(125.37±12.65)分;不同焦虑、抑郁、受教育程度、产次及自我效能妊娠合并肝炎病人的ESCA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多重线性回归分析结果显示,妊娠合并肝炎病人自我护理能力的影响因素为受教育程度低、初产妇、自我效能低下及焦虑抑郁(P＜0.05)。结论：妊娠合并肝炎病人自我护理能力水平较低,自我效能低下、受教育程度低、初产妇及焦虑抑郁均是妊娠合并肝炎病人自我护理能力的影响因素。
陈燕,黄迎迎,张媛媛 查看摘要
在线阅览
目的：了解重症肺炎患儿主要照顾者焦虑发生情况,拟定焦虑发生的预见性措施。方法：采用前瞻性研究,纳入2020年4月—2022年4月收治的120例重症肺炎患儿主要照顾者作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估重症肺炎患儿主要照顾者焦虑水平,详细统计所有研究对象的临床资料,调查并比较研究对象相关资料差异,纳入具有统计学意义的变量构建Logistic回归模型,分析重症肺炎患儿主要照顾者伴发焦虑的相关危险因素。结果：经评估120例重症肺炎患儿主要照顾者中78例伴有焦虑情绪,检出率为65.00%;发生组患儿年龄＜6岁、照顾者文化程度初中及高中、家庭功能低下以及付费方式自费占比高于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05);构建Logistic多元回归模型,结果显示,患儿年龄＜6岁、照顾者文化程度初中及高中、家庭功能低下以及付费方式自费是重症肺炎患儿主要照顾者伴发焦虑的影响因素(OR＞1,P＜0.05)。结论：患儿年龄＜6岁、照顾者文化程度初中及高中、家庭功能低下以及付费方式自费是重症肺炎患儿主要照顾者伴发焦虑的影响因素。
目的：分析混合痔病人术后并发排尿困难的相关危险因素。方法：选择医院2021年10月—2022年12月收治的混合痔病人86例为研究对象,观察并记录术后并发排尿困难情况,根据是否并发排尿困难将其分为发生组与未发生组,并比较两组一般资料、手术相关指标等,分析明确影响混合痔病人术后并发排尿困难的危险因素。结果：86例混合痔病人术后并发排尿困难23例,发生率为26.74%;Logistic回归分析结果显示,合并尿路感染、补液量多、术后重度疼痛、焦虑情绪是影响混合痔病人术后并发排尿困难的危险因素(P＜0.05)。结论：混合痔病人术后并发排尿困难发生率较高,受到尿路感染、补液量多、术后剧烈疼痛、伴有焦虑情绪等危险因素的影响。
柳莎,丁薇,肖黎,韩娟 查看摘要
在线阅览
目的：探讨健康促进联合肠内营养支持对胰腺炎病人自我护理、健康行为及免疫功能的影响。方法：选取2020年8月—2021年8月我院收治的80例急性胰腺炎病人为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组实施健康促进联合肠内营养支持,比较两组自我护理能力、健康行为及免疫功能。结果：干预后,观察组自护能力评分、健康行为能力、免疫功能各指标均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：Pender健康促进联合肠内营养支持应用于急性胰腺炎病人中,可提升病人自我护理能力,增强健康行为和免疫功能。
朱燕燕,陈志芳 查看摘要
在线阅览
回顾性分析了我院1例在机器人援助下腹腔镜术后突发肺不张病人的临床资料和治疗结果,并复习有关文献,以探究可能的诱发因素以及作用过程和影响机理。结果该病人自身肥胖、术中全身麻醉、气腹、机器人援助下腹腔镜手术时间长等因素相互影响,发生了肺不张。经及时有效的抢救病人在发生肺不张后4 h内肺部重新复张。提示在机器人的援助下腹腔镜手术期间需采取相应的预防及处理措施,及时发现肺不张的原因,快速诊断,对症治疗。
黄小莹,闫丽娟 查看摘要
在线阅览
总结1例主动脉夹层术后切口发生脂肪液化的护理经验,运用伤口床原则评估切口情况,根据评价结果,基于“TIME”伤口床准备原则制定伤口管理方案,包括清除坏死组织、控制感染、使用负压引流装置进行引流以控制伤口湿度平衡、促进伤口边缘生长,并结合营养支持、疼痛管理、心理护理等措施,病人切口愈合佳,顺利出院。
