科研论著
刘嘉龙，郭文超，滕娇，秦寒枝 查看摘要
在线阅览
目的：通过网状Meta分析评价不同镇静策略对重症监护病房（ICU）机械通气病人谵妄发生率的影响。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrance Library、Scopus、中国知网(CNKI)、维数据库普(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)关于不同镇静策略对ICU机械通气病人谵妄发生率影响的研究，检索时限为建库至2022年4月30日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取。采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入25项研究，包含5种镇静策略，涉及2 838例病人。纳入研究质量均为B级。网状Meta分析结果显示，在降低ICU机械通气病人谵妄发生率方面，除每日唤醒策略外，舒适化浅镇静策略、程序性镇静策略、集束化镇静镇痛策略、目标导向性镇静策略明显优于常规镇静护理（P<0.05）。排序概率图显示程序性镇静策略对ICU机械通气病人谵妄的干预效果最佳，其次为目标导向性镇静策略。结论：现有证据表明，程序性镇静策略可能是降低ICU机械通气病人谵妄发生率的最佳干预方式，但仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以论证。
薛亚萍，丁亚萍，徐冬梅，刘婷 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价初次经历全髋关节置换病人手术前后的真实体验与感受，全面了解病人疾病治疗不同阶段的内心需求，为更好地开展针对性临床医疗工作提供依据。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO数据库，搜集有关全髋关节置换术病人真实体验相关的质性研究，检索时限为建库至2022年2月15日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，基于汇集性整合方法和时机理论进行结果整合，并采用ConQual系统对本研究整合的证据体进行可靠性和可信度分析。结果：共纳入13篇文献，包含中文文献4篇，英文文献9篇。将研究结果归纳汇总后，得出54个结果，分析整合后合并为16个新类别，再综合成5个整合结果。诊断期：手术决策经历；围术期：身心准备与变化；出院准备期：渴望回归与信心不足的矛盾；调整期：身心挑战与应对；适应期：身心适应。结论：医护人员应关注选择全髋关节置换术病人不同治疗阶段的真实感受和需求，为病人提供适时有针对性的阶段性支持和帮助，改善病人不良情绪，实现病人能够顺利从医院过渡回家康复。
何欢，段海梅，孙秋怡，何华云 查看摘要
在线阅览
目的：对持续光疗或间歇光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效及不良反应进行评价，为高胆红素血症患儿选择适宜的光疗方式提供证据。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、the Cochrane Library、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（WanFang Database）中关于新生儿持续光疗和间歇光疗效果的文献，检索时限为建库至2022年5月30日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入18篇文献，合计2 524例患儿。Meta分析结果显示，持续光疗与间歇光疗治疗前后胆红素变化量差异无统计学意义［SMD=0.06,95%CI(-0.06,0.19)，P=0.32］。与持续光疗相比，间歇光疗不良反应发生率较低［OR=0.17,95%CI(0.14,0.22),P<0.000 01］。结论：现有证据表明，持续光疗与间歇光疗均能有效降低高胆红素血症患儿的血清胆红素浓度，其中间歇光疗比持续光疗能够更好地减少常见不良反应发生，但相关文献未开展光疗对患儿远期健康影响的研究，不同光疗治疗方式、时长界定不一致，尚需开展高质量、大样本、规范的随机对照试验来验证不同方式光疗效果，为临床选择适宜的光疗方式提供证据。
李海军，周江红，王扶娟 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价和整合乳腺癌病人内分泌治疗依从性的影响因素，为全面制定贴合病人需求的干预方案提供依据，提升病人治疗依从性。方法：计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网(CMKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库（CBM）关于乳腺癌病人内分泌治疗依从性的相关质性研究，检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取、文献质量及方法学评价。结果：共纳入符合标准文献17篇，形成2个整合结果，包括6个研究主题，共36个研究结果。整合结果1：影响乳腺癌病人内分泌治疗依从性的个人因素，分别为认知与信息相关因素、个人态度及行为因素及个人背景因素；整合结果2：影响乳腺癌病人内分泌治疗依从性的外在因素，包括药物副作用、AET治疗的缺点、人际关系及社会支持因素。结论：深入了解乳腺癌病人内分泌治疗的驱动及阻碍因素，制定有效措施，提高病人内分泌治疗依从性。
龙叶运，陈志美，肖丽娜，刘佳，周静，孙秋，杨淑芬 查看摘要
在线阅览
目的：探讨胃癌术后病人出院30 d内非计划再入院的危险因素，从而有效地降低非计划再入院发生率。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、维普数据库（VIP）等数据库中关于胃癌术后病人出院30 d内非计划再入院危险因素的文献。检索时限为2000年1月—2022年10月。采用RevMan 5.3软件分析胃癌术后病人出院30 d内非计划再入院的相关危险因素。结果：共纳入7篇文献，总样本量3 132例，其中274例（8.75%）胃癌术后病人在出院30 d内非计划再入院。Meta分析结果显示：营养风险评估(NRS)≥3分［OR=2.31,95%CI(1.58，3.37)］、肌肉减少症［OR=3.69,95%CI(1.99,6.87)］、合并症［OR=3.10,95%CI(2.75,3.49)］、术后并发症［OR=3.07,95%CI(2.22,4.25)］是胃癌术后病人出院30 d内非计划再入院的危险因素（P<0.05）。结论：现有证据表明，营养不良、肌肉减少症、合并糖尿病和心血管疾病以及术后相关的并发症是病人30 d内非计划再入院的主要影响因素，围术期应加强病人的营养支持管理来预防并减少术后并发症的发生。
陈志鹏，金奕，岳萌，赵宝娟，刘淑玲，霍晓菁 查看摘要
在线阅览
目的：检索、评价和总结预防全身麻醉手术患儿术前焦虑的最佳证据，为建立基于最佳证据的全身麻醉患儿术前焦虑非药物管理策略提供参考。方法：根据“6S”证据模型，计算机检索各指南网、指南库、UpToDate、Joanna Briggs Institute（JBI） 循证卫生保健中心数据库、EMbase、BMJ-Best Practice、国际指南图书馆、CINAHL、PubMed、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库等关于预防全身麻醉手术患儿术前焦虑非药物性干预策略的所有证据，包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价/Meta分析、随机对照研究（RCT）。检索时限为建库至2022年6月1日。结果：共纳入16篇文献，其中1篇临床决策，1篇指南，12篇系统评价/Meta分析，2篇RCT，总结出患儿术前焦虑高危因素的评估、术前非药物管理措施、手术转运、麻醉诱导前的非药物管理策略4个方面，共12条证据。结论：现有证据表明，患儿术前焦虑的高危因素有性格类型、父母焦虑水平，而年龄、性别等与患儿术前焦虑的关系尚不明确。采用与患儿年龄相适应的术前评估、多手段相结合的术前宣教、转运、麻醉诱导前干预能有效缓解全身麻醉患儿术前焦虑水平。
石雅楠，周晓云，怀其阳，杜中艳，韩林，杨丽娟 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价和整合医护人员对实施预立医疗照护计划（advance care planning,ACP）的认识与态度，为推动ACP的推广提供参考。方法：计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、the Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库（CBM）中关于医护人员对实施ACP认识与态度的相关质性研究，检索时限从建库至2022年10月，根据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价，采用汇集性Meta整合方法对文献进行归纳。结果：共纳入12篇文献，提炼出43个研究结果，归纳形成11个新的类别，整合成3个结果,包括医护人员对实施ACP的态度、医护人员及病人对实施ACP的积极认知、医护人员视角下实施ACP面临的多重困境。结论：现有证据表明，医护人员对实施ACP持积极态度，但在实践过程中存在多种困难，政府及医疗机构应该重视医护人员在实施ACP过程中的阻碍并给予相关支持。
魏萍,苏真芳,姚芡芡,谭友琴,王华伟,罗文,张从飞 查看摘要
在线阅览
目的：对心理干预不孕症病人的系统评价进行再评价，为临床心理干预不孕症病人提供高质量的证据。方法：根据“6S”模型在中国知网、万方数据库、维普数据库、中华医学会、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、EBSCO数据库等检索心理干预不孕症相关系统评价/荟萃分析/Meta分析，检索时限为建库至2023年1月31日，由2名经过循证培训的研究者严格按照纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料，用AMSTAR 2量表评价方法学质量，用GRADE系统评价证据质量。结果：最终纳入8篇系统评价/Meta分析，方法学质量高级3篇，中级1篇，低级4篇。结局指标包括妊娠率、焦虑、抑郁等8个指标，证据质量评级高级占比25.00%，中级占比31.35%，低级占比25.00%，极低级占比18.75%。结论：现有证据表明，心理干预不孕症病人的系统评价方法学质量和证据质量均有待提高；认知行为疗法可作为对不孕症病人的心理干预方法；临床干预结果评价方式需要改进；需要更多符合标准和高质量的原始研究和系统评价。
王熙婷，白阳娟*，严晗，谭钧旸，胡秋兰 查看摘要
在线阅览
目的：系统评价老年冠心病病人衰弱发生率及其影响因素,为开展临床干预提供循证依据。方法：系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、FMRS、CINAHL关于老年冠心病病人衰弱发生率及其影响因素的相关文献,检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用Stata 15.1和RevMan 5.4软件分别进行发生率和影响因素的Meta分析。结果：共纳入21篇文献,涉及6 576例病人。Meta分析结果显示,老年冠心病病人衰弱发生率为43.3%［95%CI（0.33，0.54）,P<0.001］。冠心病病人衰弱的影响因素包括年龄（增龄、高龄）、营养状况（营养不良）、缺乏运动、多病共存（合并高血压、心功能不全）、睡眠障碍、抑郁、文化程度。结论：现有证据表明，老年冠心病病人衰弱的发生率高且影响因素较多,应为病人提供针对性的护理干预,以减少衰弱的发生率，提高病人生活质量。
王梦诗，陈秋琴 查看摘要
在线阅览
目的：探讨基于循证的静脉血栓栓塞（VTE）护理预防方案在骨科手术病人中的应用。方法：2020年7月—2022年6月选取我院骨科手术病人240例为研究对象，根据病人入院时间分为对照组和观察组，各120例，对照组行常规护理，观察组实施基于循证的VTE护理预防方案，比较两组病人VTE健康知识知晓率、VTE预防依从率、VTE评估及时率、VTE风险评估准确率、VTE发生率及病人满意率。结果：观察组VTE相关健康知识知晓率、VTE预防依从率、VTE评估及时率、VTE风险评估准确率及病人满意率均高于对照组（P<0.05），观察组术后7 d内VTE发生率低于对照组（P<0.05）。结论：基于循证的VTE护理预防方案能有效提高骨科手术病人VTE健康知识及VTE预防依从性，并能有效提高VTE风险评估准确性，降低VTE发生率，提高病人护理满意度。
科研综述
张群红，宋秋月，申继传，李中正 查看摘要
在线阅览
从出院准备度的概念、影响因素、乳腺癌术后病人出院准备水平及ERAS理念对乳腺癌术后病人出院准备度的干预措施等方面进行综述，期望为国内加速康复外科模式下乳腺癌术后病人出院准备度的发展提供参考。
王楠楠，张玉玺 查看摘要
在线阅览
总结分析家庭尊严干预的概念、背景、理论基础、实施方法及应用效果，旨在促进我国以家庭尊严干预为基础的安宁疗护灵性照护相关干预研究的开展，并为临床提供借鉴与参考。
刘丽华，陈红光，陈斌，张正萱 查看摘要
在线阅览
对我国食管癌病人延续护理的理论应用、服务对象、组织形式、服务内容、服务方式等进行综述，以期为临床护理工作者提供参考和借鉴。
董铭琦，宋剑平，尤敏，邵圣文 查看摘要
在线阅览
详细阐述经导管主动脉瓣置换术病人肌肉减少症的现状、评估工具、预后及临床干预，以期为医护人员制定个体化的康复方案提供参考。
王宇，许洪伟 查看摘要
在线阅览
总结孤独症谱系障碍儿童核心症状所引起的饮食行为问题及相关饮食行为问题的干预策略，为构建适合我国国情的孤独症谱系障碍儿童饮食行为干预策略和方案提供依据，以期提高儿童及父母的生活质量。
肖艳华，谢艳梅，熊英 查看摘要
在线阅览
从仪器设备支持、医疗团队管理、护理预防措施3方面进行文献综述，旨在为气管切开脱管重置困难的气道重建预留时间，减少气道损伤，为提高气道重建的成功率提供参考。
周戈，黄洁微，周佩如，刘佳丽，陆敏婷，刘恬宁 查看摘要
在线阅览
将从痛风病人自我管理水平现状、痛风病人健康管理模式及效果评价工具3个方面进行综述，为提高痛风病人疾病管理水平提供参考依据。
张梦桐，刘聪慧，赵翠翠，张爽，任晓青，刘丹，徐凤 查看摘要
在线阅览
综述护士隐性缺勤的概念、评估工具、相关理论、现状及影响因素，从个人、工作及组织3个层面分析影响护士隐性缺勤的因素，旨在为完善护士隐性缺勤的后续研究和相关培训方案的制定提供一定的借鉴意义。
郭婷婷 查看摘要
在线阅览
从围生期强迫症的特征、评估工具、发生现状、对母婴的影响、发生原因及干预措施进行综述，以期提高我国医疗保健人员对女性围生期强迫症的认识，为进一步完善围生期心理健康管理提供参考。
综合研究
王银，吴春眉，杨迪，曾少波，赵雁丰 查看摘要
在线阅览
目的：基于Web of Science对国际护理跨专业教育（IPE）的相关文献进行可视化分析，了解该领域的研究现状与发展趋势，为我国护理教育者开展IPE提供理论与实践的思路。方法：检索Web of Science核心合集，时间设定为2002—2021年，筛选与主题相关的文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件进行数据分析及可视化表达。结果：研究国家及机构主要集中于欧美等发达国家，研究热点集中于IPE的实践成效、实践模式和评价等；研究前沿主要围绕于IPE实践过程存在的障碍方面。结论：护理教育工作者应认真学习IPE发展先进国家的理念及方法，深入钻研符合我国护理领域IPE的实践模式，从而推动IPE在我国护理领域的发展。
陈丹凤，陈建泉，冯燕，郑旭彤，秦朱珠，詹陈菊 查看摘要
在线阅览
目的：应用CiteSpace软件对快速康复外科应用于髋关节置换术后病人领域的研究现状、热点及趋势进行可视化分析。方法：检索Web of Science和中国知网（CNKI）收录的2011年1月1日—2021年11月20日有关髋关节置换术后快速康复的文献，用CiteSpace 5.8.R2软件进行可视化分析，探讨相关研究发文量趋势、作者、国家分布状况，并对关键词进行可视化分析。结果：共纳入Web of Science收录的175篇文献，CNKI收录的396篇文献。主要的研究热点是老年病人髋关节置换的风险性与安全性；快速康复外科理念应用于髋关节置换术后与并发症的护理。结论：目前，中文文献发表数量较多，研究与当下热点紧密结合，但是文献质量参差不齐，与外文文献还存在差距，需要不断提高；作者与机构之间合作不够紧密，需要进一步加强合作。
王小兰，王婷，李翻翻，岳勤，马国婧，赵丹，王盼盼，王敏，马晓丽，马敏杰 查看摘要
在线阅览
目的：探讨数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后病人中的临床应用效果。方法：回顾性分析2021年1月—2022年10月在兰州大学第一医院胸外科收治的120例行单孔胸腔镜肺大疱切除术且进行胸腔闭式引流病人的临床资料，根据术后采用引流装置的不同分为对照组和观察组，其中对照组67例，观察组53例。对照组病人采用传统的胸腔闭式引流系统，观察组采用数字化胸腔引流系统。比较两组病人的相关住院指标、并发症发生率、不良事件发生率及护理人员满意度。结果：观察组术后引流管留置时间、术后住院时间、并发症发生率、不良事件发生率及住院费用均少于或短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病人术后第1天VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但术后第2天或第3天VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在单孔胸腔镜肺大疱切除术后应用数字化胸腔引流系统可有效降低病人术后并发症发生率，减轻疼痛，缩短术后引流管留置时间及术后住院时间，进而提高护理人员满意度及护理质量。
刘丽峰，崔嘉，张方圆，孙景虾，孙潇楠，王岚 查看摘要
在线阅览
目的：了解肺部肿瘤病人术前参与治疗决策及决策困境的现状，分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取天津市某三级甲等医院2022年8月—11月肺部肿瘤科收治的行胸腔镜手术的病人200例，采用一般资料调查表、决策倾向量表(CPS)及决策冲突量表(DCS)对病人进行调查。结果：肺部肿瘤病人术前决策过程中，102例(51.0%)倾向于与医生共享决策，而在实际参与过程中119例(59.5%)为被动决策。病人决策冲突总分为(28.76±9.61)分，有53.5%的病人存在决策冲突。Logistic回归分析显示，对疾病的了解程度、医保类型以及合并慢性病数量是肺部肿瘤病人决策冲突的主要影响因素(P<0.05)。结论：肺部肿瘤病人术前决策倾向与实际参与存在差异，决策冲突水平比较高，且受多方面因素影响。医护人员应重视术前对病人决策能力的评估，尊重其决策倾向，同时通过构建个性化的决策辅助工具，为病人提供适当的决策支持，提高决策满意度。
周勇，李诗薇 查看摘要
在线阅览
围绕区域岗位要求、行业需求、产业结构组建专业群，是双高背景下高职院校的办学任务，也是推动学校内涵式发展的重要支撑。新时期人口格局下，医学类高职院校依托护理专业群培育大批专业技术人才，在区域养老托育中发挥重要作用。基于PEST-SWOT理论构建分析矩阵与模型，剖析护理专业群对区域养老托育的优势（S）、劣势(W)、机会(O)、威胁(T)，进一步明确策略选择，为建设“医-养-教”三元联动护理专业群与助推区域养老托育发展提供思考。
陈小燕 查看摘要
在线阅览
目的：探讨改良后的踝泵运动对下肢静脉曲张病人术后深静脉血栓（DVT）形成的预防效果。方法：选取2021年6月—2023年2月在我院心胸外科心血管病区行下肢静脉手术的病人140例，按照随机数字表法将病人随机分为对照组和试验组，各70例。对照组病人术后采用物理和化学方法，即穿弹力袜和口服利伐沙班相结合，预防下肢DVT的发生。试验组病人在此基础上加用标准化踝泵运动。结果：试验组病人在出院前无DVT事件发生，对照组病人出现4例下肢DVT（P=0.473）。病人出院时建立联络方式进行随访，在出院14 d后试验组仍未出现DVT，而对照组则有12例病人出现下肢DVT（P<0.05）。试验组病人有10例病人在术后出现并发症，包括下肢轻度水肿、肿胀，而对照组出现上述症状的病人为26例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：踝泵运动作为一种被临床普遍应用的早期康复重要组成部分，在下肢静脉曲张病人微创手术后，不仅可以预防DVT的形成，同时能够促进病人早期快速康复，减少因血液回流障碍导致的各种并发症，具有较大的临床意义。
李梦文，魏梦瑶，李秋萍，韩斌如 查看摘要
在线阅览
目的：深入了解糖尿病足病人在疾病进程中对各个不同相关方面所认知的需求及其相互之间的关联影响，为医护人员制定高效的联合干预措施提供依据。方法：采用现象学方法对11例糖尿病足病人进行半结构访谈，运用Colaizzi七步法分析程序进行资料分析。结果：共形成3个类别及6个主题，分别为足部护理知识的需求、疾病自我管理的需求、家庭支持与照顾的需求、专业诊疗护理技术的需求、便利性诊疗护理服务的需求、疾病相关健康教育的需求。结论：糖尿病足病人需求是来自多方面且互相关联的，医护人员应从不同角度出发理解病人需求并重视病人在疾病发展全过程中存在的需求，通过多样化健康教育、开展居家护理服务、构建医院-社区-家庭3方联动的糖尿病足防控模式等措施满足病人需求，进而提高病人体验及生活质量。
梁惠玲，梁惠琼，吴秀琪 查看摘要
在线阅览
目的：探讨叙事护理对脑卒中病人焦虑抑郁状态及生活质量的影响。方法：选取2021年12月—2022年7月我院收治的脑卒中病人60例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施叙事护理，持续护理2周。比较两组焦虑抑郁情绪［焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）］、治疗依从性、生活质量［脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）］及护理满意度［病人满意度量表（CSQ-8）］。结果：护理后观察组SAS评分［（35.07±6.44）分］、SDS评分［（36.84±6.10）分］低于对照组［（45.19±6.78）分、（44.32±7.52）分］，SS-QOL评分［（210.36±10.70）分］高于对照组［（187.64±13.55）分］，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗依从性（93.33%）、护理满意度（96.67%）高于对照组（73.33%、73.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：叙事护理能够减轻脑卒中病人焦虑抑郁情绪等负面情绪，有效提高治疗依从性与生活质量，进而提高护理满意度。
林美虾，黄钰峰，罗丹丹 查看摘要
在线阅览
目的：探讨自行设计的可调节防护架在尿道下裂术后患儿护理中的应用。方法：选取2020年6月—2021年5月我院就诊的尿道下裂术后患儿238例，采用随机数字表法分为干预组（可调式下体防护架）与对照组（普通支被架），各119例，比较研究患儿术后的舒适度、非计划拔管率、约束率、患儿家长及护理人员使用满意度。结果：干预组身体约束率下降的同时患儿舒适度、患儿家长满意度及护理人员使用满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组非计划拔管率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自制可调节防护架结构简单、使用方便，不但能降低身体约束率，且能防止患儿接触伤口，牵拉尿管，预防非计划拔管，同时又便于医护人员对伤口观察。
何秀丽,韩庆慧,宋娜 查看摘要
在线阅览
目的：研究基于ITHBC理论的干预方案对维持性血液透析（MHD）病人体重管理的影响。方法：选取2020年2月—2021年2月于本院透析室行MHD的80例病人随机分为观察组与对照组，各40例。对照组接受常规护理干预，观察组接受基于ITHBC理论的综合干预方案，比较两组病人干预前、后体重控制情况。结果：两组病人干预前的体重管理行为和体重控制效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后的体重增加百分率观察组［（4.21±1.58）%］低于对照组［（5.02±1.45）%］，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的饮食行为得分［（76.9±13.4）分］、一般状态管理及运动行为得分［（29.7±7.0）分］、体重管理行为总分［（139.2±20.3）分］高于对照组饮食行为得分［（64.5±12.5）分］、一般状态管理及运动行为得分［（25.8±8.7）分］及体重管理行为总分［（119.7±17.1）分］，差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组的情绪行为得分［（29.4±11.2）分］与观察组［（32.5±12.2）分］比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于ITHBC理论的干预方案可以提高维持性血液透析病人的体重管理行为，并能使其体重得到有效的控制，进而提高其生存质量。
周欣，龚湖萍，王欣，黄盼，丁梅，兰艳莉 查看摘要
在线阅览
目的：了解江西省助产士核心胜任力现状，分析其影响因素，为管理者和教育者后续制定人才培养策略提供依据。方法：采用助产士核心胜任力量表对江西省52所二级及以上医院的470名助产士进行横断面调查。结果：江西省助产士核心胜任力总均分为（4.03±0.62)分，其中产后保健能力、分娩期保健能力、孕期保健能力得分较高，而公共卫生保健能力、新生儿保健能力、孕前保健能力得分较低；多元回归分析显示最高学历、是否获得母婴保健资格证、参与助产培训情况、助产工作年限、职业认同得分是助产士核心胜任力的影响因素（P<0.05）。结论：江西省二级及以上医院助产士核心胜任力总体水平良好，但各维度得分水平之间仍存在明显差异。医院管理者应根据助产士核心胜任力得分的现况，采取针对性的培养和管理措施，以稳健提升我省助产士核心胜任力，提高妇幼保健服务水平。
马红梅，李迎霞，滕晓菊，向巧玲，杜明洁 查看摘要
在线阅览
目的：评估老年脆性骨折病人居家环境安全，调查老年脆性骨折病人对居家环境适老化改造的需求，为提高老年脆性骨折病人居家环境安全及为政府或社会适老化改造服务提供可行性建议。方法：采用横断面调查法，对我院2020年1月—2020年12月入院的≥65岁的老年脆性骨折病人进行问卷调查，调查内容包括一般人口学资料，居家环境安全评估量表，老年病人居家环境适老化改造需求问卷。结果：共纳入290例病人，年龄为（75.49±8.89）岁；脊柱骨折73例（25.2%），髋部骨折126例（43.4%），上肢骨折52例（17.9%），下肢骨折39例（13.4%）；其中在家中跌倒致骨折病人有138例（47.59%）；居住在农村有167例（57.6%），居住在城镇有123例（42.4%）；老年脆性骨折病人居家安全评估结果显示，整体环境安全得分为（33.10±8.59）分；浴室环境安全得分为（17.78±3.31）分；卧室环境安全得分为（12.05±2.54）分；厨房环境安全得分为（16.58±4.32）分。老年脆性骨折病人适老化改造需求调查结果显示179例（61.72%）病人未听过居家环境适老化改造，分别154例（53.10%）和148例（51.03%）不认为居家环境改造可以改善自理能力和提高生活质量，226例（77.93%）出院后暂不考虑进行居家环境改造。结论：老年脆性骨折病人居家环境总体处于不安全，居家环境中造成伤害的隐患较多，主要分布于浴室，居家环境整体安全性还需提高。老年脆性骨折病人对居家环境适老化改造的认知不足，需要科普，这对骨科延续性护理提出极大的挑战。且大部分老年病人对居家环境适老化改造的需求较低，其中最大的阻碍是经济因素。本研究有助于开拓老年骨科病人居家养老的新思路，为政府和社会构建健康老龄化提供了具体方向。
魏薇，田敏，谢龙昇，刘钰贝，周娜，陈燕华 查看摘要
在线阅览
目的：分析艾滋病（AIDS）护理领域的研究现况与热点，为我国相关领域研究提供参考。方法：检索Web of Science数据库中2012年1月1日—2022年9月1日收录相关AIDS护理领域的文献，利用CiteSpace软件对关键词、作者、国家、机构等进行分析。结果：最终纳入1 733篇文献，发文量前3位的国家分别是美国、巴西、加拿大，占全球发文量的70%以上；通过关键词聚类分析，歧视、抗逆转录病毒治疗（ART）、预防、服药依从性等为高频关键词。结论：通过知识化图谱分析，梳理出国际AIDS护理领域主要研究内容为艾滋病病毒感染者/AIDS病人健康照护、疾病预防、用药管理等，其中疾病预防中的暴露前预防用药可能成为今后重点研究内容。
骆莎莎，丁磊，单春剑，王义婷，蒲丛珊 查看摘要
在线阅览
目的：探讨跨理论模型的健康干预对择期剖宫产术病人围术期胃肠功能的影响。方法：选取南京市妇幼保健院2021年6月—2021年12月的择期剖宫产术病人148例，根据入院时间分为干预组和对照组，各74例，对照组采用常规围术期护理，干预组采用基于跨理论模型的健康干预措施。比较两组病人剖宫产术后首次肛门排气时间、排便时间、腹胀及满意度情况。结果：干预组病人术后首次排气时间［（24.72±7.16 ）h］与对照组［（33.25±9.62 ）h］比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组病人首次排便时间［（73.61±25.76 ）h］与对照组［（87.33±21.81 ）h］比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组病人术后腹胀3例（4.05％），与对照组术后病人腹胀15例（20.27％）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；病人满意度方面，干预组［（99.16±1.32）分］与对照组［（98.20±2.73）分］比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，干预组病人术后首次肛门排气、排便时间短，腹胀发生率低，病人满意度高。结论：跨理论模型的健康干预可促进剖宫产术后病人尽早排气排便，促进胃肠功能恢复，提高病人满意度。
万军艳，程丽君，杨琼，张卫，丁康 查看摘要
在线阅览
目的：分析医护一体化查房联合肢体功能训练在膝关节镜术后康复中的应用效果。方法：选取我院2019年6月—2022年6月收治的100例行膝关节镜术后病人为例，掷硬币法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组采取常规干预，观察组另加用医护一体化查房联合肢体功能训练，对比两组遵医行为、临床相关指标、膝关节评分和并发症发生率的变化。结果：观察组遵医行为率96.0%高于对照组78.0%，差异有统计学意义（χ2=7.162，P=0.007）。两组病人的膝关节评分比较，差异有统计学意义（Z=2.945，P=0.003）。两组病人的并发症发生率比较，差异有统计学意义（χ2=0.014，P=0.031）。干预后，两组病人的临床相关指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对膝关节镜术后病人行医护一体化查房联合肢体功能训练，可显著提高病人遵医行为和日常生活能力，加快膝关节功能恢复，临床应用安全性较好，可推广应用。
袁亚萍，曹丽，穆洪芸 查看摘要
在线阅览
目的：探究康复树涂鸦秀对维持性血液透析病人自我管理及生活质量的影响。方法：采用便利抽样法从盐城市第一人民医院2020年2月—2022年1月收治的维持性血液透析治疗病人中选取120例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采取常规健康教育，观察组在对照组基础上应用康复树涂鸦秀，比较两组病人自我管理及生活质量。结果：观察组血液透析病人自我管理行为量表（SMSH）各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量肾脏疾病特异性调查表5维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康复树涂鸦秀在维持性血液透析病人中的应用，能强化病人对疾病、治疗等健康知识的认知，可规范病人透析治疗期间自我管理行为，有助于提高病人生活质量。
郭雪梅，戴巧艳，李春艳，黄培燕 查看摘要
在线阅览
目的：设计一种适合于罂粟碱臀大肌肌内注射部位精准定位的装置。方法：根据臀大肌肌内注射部位定位方法确定注射的安全区域，再将安全区域进行细化注射进针点，尽量保证连续2针的注射部位相对远离，避免重复注射同一部位以及进针点局限在小范围，该定位装置正反两面均可使用，在安全注射的基础上充分利用臀大肌注射区域扩大注射范围。结果：该定位装置规范了护士操作、在安全注射的基础上将两侧臀部能肌内注射的区域充分扩大、降低臀部硬结和瘀斑的发生率、有效减轻病人臀部的疼痛感、消除病人的抵触心理、提高病人依从性等优点。结论：使用该定位装置辅助肌内注射能更严格地规范护士的操作，杜绝护理不良事件发生；能有效减少或避免肌内注射并发症的出现，减轻病人的痛苦，提高病人配合治疗的依从性及药物治疗效果，有助于病人快速康复。
邓娟，刘于，郭春玲，何梅，熊杰，黄素芳 查看摘要
在线阅览
目的:探讨MUSIC学习动机理论联合ADDIE教学模型在急诊科护理科研培训中的应用效果。方法：采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年12月于湖北省某三级甲等医院急诊科工作的护士为研究对象。按照参与培训的时间不同，将研究对象分为对照组和观察组，2020年1月—2020年12月参与科研培训的护士为对照组，2021年1月—2021年12月参与科研培训的护士为观察组，对照组采用常规护理科研培训方案，观察组采用基于MUSIC学习动机理论联合ADDIE教学模型的护理科研培训方案。比较2种培训方案实施后，两组护士在护理科研理论成绩得分、护理科研能力自评量表得分、MUSIC学习动机量表得分及护理科研成果数量方面的差异。结果：两组护士护理科研理论成绩得分、护理科研能力自评量表各维度得分及量表总分、MUSIC学习动机量表各维度得分、护理科研成果数量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：MUSIC学习动机理论联合ADDIE教学模型的护理科研培训方案，可有效提升急诊科护士科研能力，提高护理科研学习动机。
