科研论著
张紫莹，曾美玲，孙爱萍，王斐，丁雯 查看摘要
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目的：系统评价植入式心脏转复除颤术病人的决策体验，为更好地辅助病人决策提供参考依据。方法：计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库，收集关于植入式心脏转复除颤术病人共同决策体验的质性研究，检索时限为建库至2022年7月31日。采用澳大利亚乔安娜布里斯格研究所（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果：共纳入16篇文献，提炼出53个研究结果，将相似结果归纳为8个新的类别，并综合成3个整合结果(决策偏好，决策困境，病人珍视生命、渴望得到社会支持)。结论：医护人员应重视病人的决策体验，优化信息支持，改善沟通实践，注重心理体验，充分考虑病人的目标、价值观和偏好，推进以病人为中心的共同决策。
路雪,马京华，何建康,陈金金 查看摘要
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目的：分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人衰弱的危险因素,为识别高危人群和早期干预提供理论基础。方法：检索知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、MedLine、Web of Science、the Cochrane Library数据库中COPD病人衰弱危险因素相关文献，按文献纳入、排除标准进行筛选、质量评价及资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献，COPD病人合计3 813例，其中衰弱病人1 338例（35.09%）。Meta分析结果显示，高龄、肺功能分级高、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（MMRC）及慢性阻塞性肺疾病病人自我评估测试问卷（CAT）评分高、共病、多重用药、住院次数多是衰弱发生的危险因素,考虑可能存在文献偏倚，将营养不良同时纳为危险因素。结论：COPD病人衰弱受诸多因素影响，医护人员应全面评估病人，采取针对性干预措施，以降低衰弱的发生。
吉双对，张竹英，郑栋莲，郭淑萍，白雪，刘风景，米光丽 查看摘要
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目的：通过Meta分析综合评价心脏外科术后病人呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素，为临床预防VAP提供参考依据。方法：计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于心脏外科术后病人VAP危险因素的病例对照研究和队列研究，检索时限为建库至2022年8月30日。由2名评价者按纳入与排除标准对所获文献进行独立筛选、资料提取和方法学质量评价，应用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：纳入11篇文献，共4 561例病人。Meta分析结果显示，体外循环时间≥120 min、输血量>1 200 mL、术后氧合指数≤300 mmHg、气管切开、机械通气时间≥5 d、再次插管、应用抑酸剂、二次开胸、肺动脉高压是成人心脏术后病人VAP的独立危险因素。结论：临床医护人员应根据成人心脏术后VAP的危险因素采取针对性的预防措施，从而有效降低病人术后VAP的发生率。
宁佩，陈露，徐雅南，丁姗姗，颜婷婷，付勤，王海霞，李素芳 查看摘要
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目的：检索国内外儿童单症状性夜间遗尿症行为疗法的相关文献，总结最佳证据。方法：检索JBI Evidence Summary、PubMed、the Cochrane Library、Up To Date、医脉通、中国知网、万方数据库、国际儿童尿控协会等数据库及网站中有关遗尿症行为疗法的相关证据，包括指南、证据总结、系统评价、专家共识等，检索时限为2012年1月1日至2022年6月30日。文献质量评价是由2名经过系统循证护理培训的研究人员独立进行，同时提取和汇总相关证据。结果：共纳入13篇文献，其中临床决策、证据总结、系统评价各1篇，指南6篇、专家共识4篇，共总结出10个方面、26条证据，内容包括干预人群、全面评估、引导教育、调整生活作息、建立规律排尿、养成良好排便习惯、奖励机制、觉醒训练、膀胱训练和随诊。结论：本研究整合单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法的最佳证据，可为单症状性夜间遗尿症儿童行为疗法提供循证依据，以期改善单症状性夜间遗尿症儿童症状，提高其生活质量。
刘岩,卢才菊,肖苏琴,黄爱红,刘露露,汤金华 查看摘要
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目的：了解肺癌病人的真实需求，为提高病人的生活质量提供参考。方法：检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库关于肺癌病人需求的质性研究文献，检索时限为建库至2022年2月28日。根据澳大利亚Joanna Briggs Institution（JBI）循证卫生保健中心推荐的质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价，运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果：共纳入12篇文献，从纳入研究中提炼出58个主题，并将其归纳成为9个新的类别，综合成3个整合结果，即肺癌病人需求包括专业健康信息支持、心理支持、社会支持。结论：肺癌病人存在多方面的需求，如何尽早识别并尽量满足病人的合理需求，提高病人的生活质量,需要病人家属、医院乃至整个社会的共同努力。
韩君，巩应霞，袁冰华，高涛，王卉芳，龙换平 查看摘要
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目的：比较8种护理方案防治失禁相关性皮炎的临床疗效。方法：全面检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase中有关失禁相关性皮炎治疗的随机对照试验（RCT），检索时间均为建库至2022年7月14日，由2位研究人员独立筛选文献、提取资料，并按照Cochrane 5.3手册标准对所纳入的文献进行质量评价与偏倚风险评估，最后采用Stata 16软件进行网状Meta分析。结果：通过筛选，最终纳入37项符合标准的研究，总样本量3 363例，涉及8种护理方案。IAD发生率按累积排序概率图下面积（SUCRA）值从高到低排序依次为集束化护理（82.7）>综合护理（67.1）>循证护理（66.9）>前瞻性护理（62.6）>针对性护理（43.1)>标准化护理（41.3）>结构化护理（36.2）>常规护理（0.0）。结论：现有证据表明，根据IAD发生率指标排序概率结果，集束化护理成为最好的护理方案的可能性最大。但由于纳入研究数目及样本量较小且受研究方法学质量限制，其护理干预疗效还需大样本、多中心、高质量RCT进一步验证。
吕让，郑欣欣，李锦贺，史平，陈苏红 查看摘要
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目的：系统评价女性乳腺癌病人养育忧虑问题，为制定相关干预措施提供参考。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据库等，收集建库至2023年1月31日关于乳腺癌病人养育忧虑的质性研究文献。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，利用汇集性整合法进行结果整合。结果：共纳入11篇文献，提炼出42个主题，整合成8个类别、3个结果(确诊乳腺癌后母亲角色面临的挑战，对子女成长教育担忧，母亲的自我决策)。结论：护理人员应关注乳腺癌病人的养育问题，满足病人的养育信息需求，提供多学科支持。
刘艳，傅映平，张智香，李月，陈文敏 查看摘要
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目的：对冠心病发病风险预测模型进行系统评价，为临床实践提供参考依据。方法：检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中与冠心病发病风险预测模型有关的研究，检索时限为建库至2022年8月31日。2名研究者独立进行文献筛选和数据提取，并使用风险评估工具分析纳入文献的偏倚性和适用性。 结果：纳入冠心病发病风险预测模型的研究共9项。受试者工作特征曲线下面积为0.70~0.86。在所有纳入模型中包含最多的预测因子是年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常和血压异常。9项研究总体适用性好，但仍存在样本局限、缺失数据的情况。结论：纳入模型具有较好预测效能，可用于临床早期识别冠心病高风险人群，但模型的外推性未得到有效评价，未来需进一步探究。
科研综述
陈圆圆，赵晓竹，徐英华，王熔，万霞 查看摘要
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目的:对国内外安宁疗护志愿者的核心能力进行范围综述，为临床实践及相关研究提供参考。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、Wiley-Blackwell、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关安宁疗护志愿者核心能力的中文及英文文献，检索时限为建库至2022年12月31日，由2名研究者独立筛选、提取和总结。结果:最终纳入文献12篇，总结分析了安宁疗护志愿者核心能力，包括文化能力、死亡应对能力和实践能力。结论:安宁疗护志愿者核心能力的提升对安宁疗护服务质量起到了积极影响，国内关于安宁疗护志愿者核心能力的研究较少，应进一步关注安宁疗护领域中志愿者核心能力的建设。
刘芝玉，刘梦琪，徐姝娟 查看摘要
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目的：对肠造口术后病人生活质量的影响因素进行范围综述，为制定有效的护理干预措施提供参考依据。方法：以范围综述为框架，系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed和the Cochrane Library中关于肠造口术后病人生活质量影响因素的相关文献，检索时限均为从建库至2022年1月1日，确定研究问题，进行内容提取，评价文献质量，进行汇总分析。结果：共纳入文献22篇，肠造口术后病人生活质量的影响因素包括病人自身因素(性别、年龄、饮食等)、造口、术后并发症等因素。结论：影响病人生活质量的因素是多方面的，不同地区肠造口术后生活质量影响因素研究结果不同，需要根据不同地区具体情况，采取相应的措施。
田佳欢，侯婷婷，凡丹，周薇 查看摘要
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综述心理韧性的概念、影响因素、测量工具及对癌症病人的干预现状，旨在为完善国内癌症病人心理韧性的临床研究提供参考。
谢雨晴，王俊，江荷，吉学碧，王海峰 查看摘要
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综述膀胱癌病人自我报告结局的普适性、特异性评估工具，包括评估工具的内容、特点、应用领域、应用效果和局限性等，指出现有评估工具的不足和建议，旨在为我国膀胱癌病人的特异质自我报告结局评估工具的研制、病人的症状管理、临床决策及相关研究提供借鉴。
鲁鑫，江智霞，金雪，杨晓玲，胥露，游琳琳 查看摘要
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对老年人失能风险预测模型进行综述，以期为筛查失能高风险人群、制定和实施个性化干预提供借鉴，为老年人失能防控和积极老龄化建设提供科学依据。
陆敏婷，黄洁微 查看摘要
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综述远程医疗的概念、远程医疗在2型糖尿病病人中的应用研究进展及现存的问题，旨在为2型糖尿病的远程管理提供参考依据。
孟凡鹤，杨鸿波，陶誉鹭，王钰莹，李玲玲 查看摘要
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从维持性血液透析病人肌少症现状、筛查评估工具、影响因素、风险预测模型和干预措施等方面综述血液透析病人肌少症研究进展，以期为血液透析病人肌少症的评估和护理提供依据。
许培，张文杰 查看摘要
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介绍了时机理论的起源、框架，综述了不同专科疾病照护者的照护现状、时机理论的应用对疾病照护者照护结局的影响，提出基于时机理论满足疾病照护者动态变化需求的观点，旨在为时机理论在我国的推广应用提供参考。
综合研究
段春兰，马雪文，侯晓燕，张正涛，李海鸿 查看摘要
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目的：对医源性皮肤损伤研究热点及趋势进行可视化分析。方法：计算机检索Web of Science和中国知网（CNKI）建库至2022年10月25日有关医源性皮肤损伤的文献。采用CiteSpace、VOSviewer软件以及Excel对检索结果进行分析。结果：共纳入医源性皮肤损伤相关文献1 211篇，其中中文文献211篇，英文文献1 000篇。英文文献中，美国发文量最多，其次是中国。国外隆德大学研究机构（Lund Univ）最为活跃，国内青岛大学附属医院研究机构最为活跃，医源性皮肤损伤已形成核心学术团队，作者以同一机构内合作为主，未来应加强儿科、皮肤科、肿瘤科、重症监护室及老年科等科室合作，形成系统化的皮肤损伤预防管理体制。结论：通过CiteSpace软件直观展现国内外医源性皮肤损伤的研究热点，为研究者提供新的视角，推动该领域研究多元化。
目的：调查长沙市社区高龄老年人衰弱现状，并分析其影响因素。方法：随机抽取长沙市4个社区年龄≥80岁的312名老年人作为研究对象。采用一般资料调查问卷、衰弱综合评估工具、简易精神状态评估量表、UCLA孤独量表、日常生活能力评定量表、简版老年抑郁量表、修订版面部表情疼痛量表对符合标准的老年人进行入户问卷调查。结果：社区高龄老年人衰弱总分为(46.36±10.82）分，衰弱发生率为100%。多元线性回归分析显示，服药种类、体育锻炼、抑郁、孤独感和认知功能是长沙社区高龄老年人衰弱的影响因素。结论：长沙市社区高龄老年人衰弱现象普遍，且受多种因素影响，社区应从多角度对老年人衰弱进行干预。
单静，吕苏梅，李海红，刘伟 查看摘要
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目的：探讨思维导图联合回授法健康教育模式在骨与软组织肿瘤病人胸壁输液港护理中的应用效果。方法：便利选取2018年10月—2019年12月在河北省某三级甲等医院植入胸壁输液港的骨与软组织肿瘤病人35例为对照组，实施常规健康教育；选取2020年2月—2021年2月植入胸壁输液港的骨与软组织肿瘤病人35例为观察组，在常规健康教育基础上，于输液港植入当日及出院前采用思维导图联合回授法健康教育模式进行健康教育。比较两组病人胸壁输液港相关并发症发生率、维护依从性及胸壁输液港自我管理水平。结果：两组病人胸壁输液港相关并发症发生率、维护依从性及自我管理能力量表评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：思维导图联合回授法健康教育模式可有效降低病人胸壁输液港相关并发症发生率，提高胸壁输液港维护依从性及自我管理水平。
黄棋，黄锐银，雷铖，李帆，邓波，马又嘉，李霞 查看摘要
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目的：探讨我国“互联网+护理服务”现状及影响因素并提出合理化建议，为“互联网+护理服务”健康发展和顺利推广提供依据。方法：检索中国知网、维普数据库、万方数据库，查阅国家卫生健康委员会官网及北京市、天津市、广东省、上海市、浙江省、江苏省卫生健康委员会官网获取“互联网+护理服务”相关文献和政策，采用鱼骨图分析影响“互联网+护理服务”实施的因素。结果：共获得相关文献336篇，相关政策34项，鱼骨图分析显示我国“互联网+护理服务”影响因素包括政策因素、人员因素、安全风险因素、法律伦理因素4个方面。结论：政府部门及相关医疗机构应加强管理，完善“互联网+护理服务”相关政策法规和伦理准则，规避实施过程中的风险，进一步推进“互联网+护理服务”的全面开展。
师慧敏，冯国和 查看摘要
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目的：探讨我国养老护理员的研究现状、热点及未来趋势，为今后的研究提供借鉴。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库近10年来发表的养老护理员研究的相关文献，运用CiteSpace软件对2012年1月1日—2022年7月31日的相关文献进行可视化分析。结果：最终纳入文献1 034篇，养老护理员研究发文量总体呈上升趋势，作者及机构间合作不密切，发文量最多的作者是张会君，共发文12篇，发文量最多的机构是宁波卫生职业技术学院，发文量为21篇。研究热点是人才培养、离职意愿、医养结合、社区居家养老等，研究前沿是质性研究、手卫生、医养结合。结论：养老护理员的研究已引起学者的日益重视，但该研究领域内作者及机构之间合作不足，有待加强，未来应不断扩大研究范围，关注其研究前沿，促进养老服务可持续发展。
目的：了解老年2型糖尿病病人自我管理及影响因素的体验，为提高老年病人自我管理水平,制定针对性干预措施提供依据。方法：采用目的抽样方法，抽取2021年3月—2021年8月在2所三级甲等医院内分泌病房治疗的老年2型糖尿病病人为研究对象进行半结构访谈，运用Colaizzi的现象学7步分析法进行深入分析。结果：提炼出知识缺乏、自我管理水平较低、数字鸿沟问题突出、个性化方案缺乏、社会支持缺乏5个主题和8个亚主题。结论：老年2型糖尿病病人自我管理水平不佳，自我管理知识、数字教育、个性化管理方案、社会支持需求较大，基层医疗机构应加强老年2型糖尿病病人健康管理与相关知识教育，并提高糖尿病管理质量。
刘鸿飞，黎蔚华，王芳 查看摘要
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目的：了解广东省脑卒中专科护士核心能力现状及影响因素。方法：2021年11月—2022年6月便利抽取广东省脑卒中专科护士190人作为调查对象，采用自制问卷进行核心能力调查。结果：广东省脑卒中专科护士总体核心能力评分为［3.09（2.92，3.21）］分，不同婚姻状况、工作年限、职称、职务、参与科研课题项目、有无临床教学/带教经历、工作期间外出学习次数、参与脑卒中继续教育培训、承担脑卒中专科护士培训、主持脑卒中继续教育项目、自主学习意愿、脑卒中专科护士学习对您是否有提升的护士核心能力比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：广东省脑卒中专科护士的培训应基于核心能力内容制定针对性的培训方案，从而全面提高脑卒中专科护士核心能力。
罗素言，萧燕萍，林琼，窦夏妹，易小苏 查看摘要
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目的：调查痛风病人治疗依从性现状及影响因素。方法：便利抽取2021年10月—2022年9月在广西壮族自治区南宁市某三级甲等综合医院风湿免疫科就诊的206例痛风病人作为研究对象，采用一般资料调查表、痛风病人自我管理能力量表、痛风治疗依从性量表进行调查，并分析痛风病人治疗依从性的影响因素。结果：痛风病人治疗依从性总分为(44.29±15.72)分，处于中等水平；饮食依从性为(12.37±4.53)分；戒烟限酒依从性为(9.78±3.73)分；服药依从性为（12.42±4.55）分；运动保暖依从性为（9.71±3.75）分。多重线性回归结果显示，文化程度、血尿酸、自我管理能力是痛风病人治疗依从性的影响因素(P<0.05)，可解释总变异的54.0%。结论：痛风病人治疗依从性处于中等水平，临床医护人员应针对病人治疗依从性影响因素及自我管理能力制定个性化干预策略，以提升痛风病人治疗依从性，改善病人预后。
曹铭英，张紫琪，黄小平，付少丽 查看摘要
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目的：了解经口气管插管病人口腔护理证据临床应用现状，分析障碍因素，为证据的临床转化提供参考。方法：通过证据总结，纳入13条最佳证据，制定15条审查指标进行临床审查，根据审查结果分析障碍因素及促进因素，制定行动策略。结果：15条审查指标中11条执行率低于60%，其中每日口腔护理前使用口腔卫生评估工具进行评估、根据评估结果选择合适的口腔护理方法、口腔护理清洁顺序、口腔护理冲洗吸引的负压、口腔护理后气囊压力监测5项指标执行率为0，气道通畅情况评估、口腔护理液、体位摆放、双人操作、吸引时机、吸引顺序、气管导管的固定7项指标低于20%；护理人员在口腔护理清洁顺序、吸引时机、吸引顺序、吸引负压以及气管导管固定5项指标低于60%。主要的障碍因素为缺乏规范化的操作流程、评估工具及对护理人员相关知识培训不足等。主要促进因素为医院政策支持、领导力强、医护合作等，据此针对性地制定了行动策略。结论：经口气管插管病人口腔护理证据与临床实践尚存在较大差距，应针对障碍因素，制定相应促进策略，推进证据在临床的转化应用。
黎燕萍，莫丽，卢佳美 查看摘要
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目的：探讨新型口腔护理用具在危重症经口气管插管病人口腔护理中的应用效果。方法：采用随机数字表法将2022年1月—2022年10月在广西壮族自治区人民医院重症医学科治疗的100例经口气管插管病人分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规口腔护理方法，即棉球擦拭法，观察组采用新型口腔护理用具进行冲刷式口腔护理。比较两组病人牙菌斑指数、护理操作时间、口腔并发症发生率及呼吸机相关性肺炎发生率。结果：干预后两组牙菌斑指数、护士操作时间、口腔并发症发生率、呼吸机相关性肺炎发生率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将新型口腔护理用具用于经口气管插管病人的口腔护理，可减少病人牙菌斑指数，缩短护理操作时间，降低口腔并发症发生率和呼吸机相关性肺炎发生率，有效提高口腔护理质量。
周旭，徐俐，姜颖，刘璇 查看摘要
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目的：探讨基于行动研究法的中医护理规范化培训方案对规范化培训护士自主学习水平和培训效果的影响。方法：选择2019年6月新入院的32名护士为研究对象，采用基于行动研究法构建的规范化培训方案进行培训，干预时间1年。采用护理人员自主学习量表、教学满意度调查问卷、理论及操作考核成绩、焦点小组访谈法对培训效果进行测评。结果：培训后护士自主学习量表总分［（151.97±9.56）分］高于培训前［(87.72±9.66）分］，培训前后比较差异有统计学意义（P<0.001）；培训后护士理论考核成绩、操作考核成绩均高于培训前（P<0.05）；培训结束后护士对教学效果满意度较高；培训后护士的中医特色护理质量评价表评分高于培训前（P<0.001）；培训6个月后护士的中医特色护理质量评价表评分高于本院护士平均分；焦点小组访谈结果显示规范化培训方案能够满足护士的学习需求，有助于提高护士的中医护理知识水平。结论：基于行动法改革的中医护理人员规范化培训，可以提高教学效果及护士自主学习能力。
张利君，杨卿卿，赵苏云，黄玉玲，武延平，刘晓玲 查看摘要
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目的：探讨耐药结核病病人延续护理方案应用效果。方法：选取60例耐药结核病病人作为研究对象，按照住院先后顺序将2021年1月—6月住院的30例病人作为对照组，将2021年7月—12月住院的30例病人作为观察组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施延续护理。干预6个月后采用Morisky服药依从性量表、自我护理能力测定量表（ESCA）、结核病病人生存质量测定量表（QLI-TB）对两组病人进行测评。结果：干预6个月后观察组病人服药依从性、ESCA量表评分、QLI-TB量表评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：延续护理有助于提高耐药结核病病人的服药依从性及自我护理能力，改善病人的生活质量。
张丽萍，林丽红 查看摘要
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目的：探讨模块式健康教育联合回馈教育在过敏性紫癜患儿护理中的应用效果。方法：选择2021年7月—2022年6月莆田学院附属医院收治的过敏性紫癜患儿90例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例，对照组给予常规护理及健康教育，观察组在此基础上采用模块式健康教育联合回馈教育进行护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组患儿及家长焦虑评分低于对照组，健康管理认知度评分、自我效能感评分、健康宣教体验感评分高于对照组（P<0.001）。结论：模块式健康教育联合回馈教育在过敏性紫癜患儿护理中的应用，可提升患方的疾病健康管理认知度、自我效能感，改善焦虑状况与健康宣教体验感。
李彩莉，潘琪妮，黄冬妹，潘燕飞，王同婷，潘晓，黄惠桥 查看摘要
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目的：了解广西壮族自治区养老机构老年人养老服务需求现状，并分析其影响因素，为养老机构提升养老服务质量提供参考依据。方法：2021年9月—11月采用便利抽样方法选取广西壮族自治区养老机构124名老年人，对其养老需求进行问卷调查。结果：老年人养老需求总分为（170.97±25.40）分，处于较高水平。疾病护理需求为(4.47±0.47)分、基础护理需求为(4.09±0.88)分、生活护理需求为(4.12±0.84)分、心理护理需求为(4.37±0.63)分、临终护理需求为(4.29±0.64)分。多元线性回归分析结果显示，年龄、民族、入住养老院前的居住情况、医疗付费方式及入住养老院原因是养老机构老年人养老需求的影响因素（P<0.05）。结论：养老机构老年人在疾病护理、心理护理、临终护理方面的服务需求较高，养老机构应强化医疗、护理服务供给，加强人文及临终关怀服务，提高机构老年人养老生活质量。
巩小军，郝沛，赵建伟 查看摘要
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目的：探讨基于小规模限制性在线课程（SPOC）的创客式教育在护理硕士研究生实践教学中的应用效果。方法:便利抽取山西省某医科大学护理学院2021级护理硕士研究生103人为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，对照组实践教学采用传统教学方法，观察组实践教学采用基于SPOC的创客教育，教学前后采用护理学生自主学习能力量表、中文版批判性思维倾向量表对两组学生自主学习能力及批判性思维能力进行测评。结果：教学后，观察组学生自主学习能力总分［(48.87±7.23)分］高于对照组［(43.92±6.94)分］，批判性思维能力总分［(283.55±17.86)分］高于对照组［(268.86±19.03)分］，两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论：创客教育用于护理硕士研究生实践教学中，有助于提高学生自主学习能力与批判性思维能力。
任艳芳 查看摘要
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目的：探讨基于人文关怀的多学科协作安宁疗护在晚期阿尔茨海默病病人中的应用效果。方法：选取2019年2月—2021年8月在宜昌市精神卫生中心接受治疗的64例晚期阿尔茨海默病病人，采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组，各32例。对照组给予常规护理，观察组给予基于人文关怀的多学科协作安宁疗护，比较两组病人痴呆程度、认知能力、日常生活能力、疼痛、睡眠质量、并发症发生情况及两组照顾者焦虑、抑郁情绪和照顾负担。结果：干预后，观察组长谷川痴呆修改量表（HDS）、简易智力状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）得分高于对照组，匹兹堡睡眠量表（PSQI）得分、中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表（C-PAINAD）得分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.001）；观察组照顾者护理后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、照顾者负担量表（ZBI）评分及并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论：基于人文关怀的多学科协作安宁疗护能延缓晚期阿尔茨海默病病人病情进展，减轻病人的疼痛程度，改善病人睡眠状况，减少并发症，缓解照顾者负性情绪和照顾负担。
陈琼，章静，郁嘉娴，倪雨吉，周洁，钱梦佳 查看摘要
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目的：探讨不同认知功能训练在老年髋关节置换病人术后护理中的应用效果。方法：便利抽取关节外科2021年1月—2022年6月髋关节置换病人103例，按照入组先后顺序分为3组，对照组33例病人给予髋关节置换围术期常规护理，人工干预组35例病人在对照组基础上进行人工认知训练，计算机干预组35例病人在对照组基础上进行计算机认知训练，比较3组病人术后认知功能障碍（POCD）发生率，术后简易智力状态评估量表(MMSE)评分及焦虑、抑郁评分。结果：计算机干预组术后POCD发生率低于对照组和人工干预组，术后MMSE评分高于对照组和人工干预组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；计算机干预组焦虑、抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：计算机认知功能训练可有效预防老年髋关节置换病人POCD的发生，改善认知状况及焦虑、抑郁情绪。
段冰雪 查看摘要
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目的：探讨肺癌病人心理韧性现状及影响因素。方法：以便利抽样法选取本院收治的254例肺癌病人作为研究对象，采用压力知觉量表（PSS）、领悟社会支持量表（PSSS）、一般自我效能感量表（GSES）、一般资料调查表及心理弹性问卷（CD-RISC）对病人进行问卷调查，以单因素分析及多重线性回归分析方法分析影响肺癌病人心理韧性的因素。结果：肺癌病人心理韧性总分为（62.65±6.37）分，自我效能感总分为（28.46±2.87）分，压力知觉总分为（21.64±2.25）分，领悟社会支持感总分为（64.60±6.53）分。单因素分析结果显示，配偶、职业、自我效能感总分、压力知觉总分、领悟社会支持感总分为影响肺癌病人心理韧性的因素（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，肺癌病人心理韧性与压力知觉呈负相关（P<0.05），与领悟社会支持及自我效能感呈正相关（P<0.05）。多重线性回归分析显示，压力知觉、自我效能感、领悟社会支持、配偶为肺癌病人心理韧性的影响因素（P<0.05）。结论：肺癌病人心理韧性处于中等水平，受压力知觉、自我效能感、领悟社会支持、配偶等因素影响。医护人员应采取针对性心理干预，增加其社会支持感及自我效能感，进而提高其心理韧性。
张文瑾 查看摘要
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目的：探讨基于智能手机APP标签打印机在膀胱镜病理标本安全管理中的应用效果。方法：选取本院泌尿外科2019年5月—2020年5月293例膀胱镜检查病人留取的293份病理标本为对照组，进行常规标本管理；另选取2020年6月—2021年6月233例膀胱镜检查病人留取的233份膀胱镜病理标本作为观察组，应用智能手机APP标签打印机进行管理，比较管理前后两组膀胱镜病理标本管理不良事件、标签处理时间，送检时间及相关工作人员和病人的满意度情况。结果：与对照组比较，观察组标本管理相关不良事件发生率降低，标签信息登记时间、标本送检时间缩短，相关工作人员对标本的管理满意度以及病人的就诊满意度提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：智能手机APP标签打印机在膀胱镜病理标本管理中的应用效果显著，可有效提高膀胱镜病理标本安全管理质量，提高工作人员效率和医患双方满意度。
李青云，吴莉，孙琰，唐红梅，童黎静 查看摘要
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目的：探讨适用于养老机构老年人的代际关怀照护方案要素，以期为制定科学的代际关怀照护方案提供参考依据。方法：对徐州市某医养结合养老机构中参与代际关怀活动的12名老人、3名护理人员、2名教师进行半结构式深入访谈，采用 Colaizzi 7步法对访谈内容进行整理、记录、编码、分析。结果：提取活动模式、活动内容、活动频次及时长、活动实施条件4个主题。结论：开展养老机构老年人代际关怀活动，应在文献研究和充分实验调研的基础上，制定适合我国养老机构老年人的个性化代际关怀照护方案，丰富照护内容，加强专业人员培养，促进代际关怀照护的科学发展。
牛晋艳，史秀山 查看摘要
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目的：总结2例急性暴发性心肌炎病人实施体外膜肺氧合（ECMO）的护理经验。方法：回顾性分析我院收治的2例急性暴发性心肌炎病人的抢救、治疗过程及护理要点。结果：2例急性暴发性心肌炎病人分别经过3 d、4 d的ECMO治疗顺利撤机，病情好转出院。结论：暴发性心肌炎起病急、进展快、病情重，应给予早期治疗，加强监护，积极预防并发症。
许映佩，周亚 查看摘要
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目的：探讨基于循证理论的精准护理对肝癌介入术后病人功能状态及生活质量的影响。方法：2020年10月—2021年10月选取100例行肝癌介入术病人为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于循证理论的精准护理，比较两组病人卡氏功能状态、生活质量及护理满意度。结果：干预后观察组病人卡氏功能状态评分、肝癌生活质量量表评分及护理满意率均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：基于循证理论的精准护理可提高肝癌介入术后病人功能状态、生活质量及护理满意度。
