科研论著
卢贤英，高静，柏丁兮，刘锐芮，王薇，蔡明瑾 查看摘要
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目的：采用网状Meta分析评价11种常见干预措施治疗肠造口周围皮炎的效果。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL数据库中有关11种常见干预措施治疗肠造口周围皮炎效果的文献，检索时限均为建库至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评价，采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入27篇文献，涉及1 868例病人。网状Meta分析结果显示：水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料、水胶体敷料、水胶体敷料+造口护理粉+皮肤保护膜、壳聚糖伤口护理膜、复方角菜酸酯乳膏、湿润烧伤膏治疗造口周围皮炎有效率均优于氧化锌软膏(P<0.05)；水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料有效率优于造口护理粉+皮肤保护膜(P<0.05)；根据排序概率表得知，排名前3位的干预措施为水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料、红外线+造口护理粉+皮肤保护膜。结论：现有证据表明，湿性敷料联合干预（水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体辅料+藻酸盐敷料）治疗肠造口皮炎的效果更佳。受纳入研究所限，建议未来开展更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验进一步验证。此外，建议未来研究应关注不同类型敷料间效果的直接比较及成本效果评价。
魏静静，吴海清，杨涛，余浩辉，陶胜茹 查看摘要
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目的:对机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库（VIP）中发表的机械通气病人多重耐药菌感染危险因素的相关文献，2名研究人员独立进行文献检索、筛选、质量评价与数据提取，并使用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。结果：最终纳入15篇相关文献，涉及5 290例机械通气病人，其中多重耐药菌感染者1 463例。Meta分析结果显示，吸烟、合并慢性阻塞性肺疾病、血白蛋白＜30 g/L、气管切开、多次气管插管、机械通气时间≥7 d、抗菌药物联用、使用碳青霉烯类抗菌药物及含β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物、抗菌药物使用时间≥7 d、糖皮质激素治疗＞3 d是机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素。结论：现有证据表明，吸烟、合并慢性阻塞性肺疾病、血白蛋白＜30 g/L、械通气时间≥7 d、气管切开、多次气管插管、抗菌药物联用、使用碳青霉烯类抗菌药物及含β-内酰胺酶抑制剂抗生素、糖皮质激素治疗＞3 d是机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素。医务人员应针对以上危险因素进行精准干预，以降低机械通气病人多重耐药菌感染风险。
薛文凤，张华芳，李思涵，苏杰 查看摘要
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目的：比较酸刺激与冰刺激对吞咽障碍的改善效果。方法：计算机检索the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed、EBSCO及中国知网、万方数据库、维普数据库中有关酸刺激与冰刺激改善吞咽障碍效果的研究。检索时限为建库至2021年7月31日。2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献。Meta分析结果显示，酸刺激或酸冰联合刺激较冰刺激改善吞咽障碍的疗效更好［RR=1.25,95%CI（1.09，1.44），P=0.001］；但酸刺激或酸冰联合刺激与冰刺激在缩短咽部转运时间［SMD=-0.16,95%CI（-0.34，0.03），P=0.10］、减少并发症发生率［RR=0.56,95%CI（0.24，1.30），P=0.18］方面差异均无统计学意义。结论：现有证据表明，酸冰刺激比冰刺激改善吞咽障碍的效果更好，安全性更高，维生素C和食醋是推荐的酸刺激材料。
崔嘉盛，陈务贤，李高叶，李月，卢耀琼 查看摘要
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目的：全面检索并评价原发性高血压病人运动管理干预的相关证据，并对最佳证据进行总结，为临床护理有效管理原发性高血压病人的运动提供循证依据。方法：计算机检索BMJ Best Practice、苏格兰学院间指南网、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、新西兰指南协作组、加拿大临床实践指南网、医脉通、the Cochrane Library、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)卫生循证保健中心、PubMed、Nursing Consult、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于原发性高血压病人运动管理的相关证据，包括临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验，检索时限从建库至2022年3月7日。由2名研究者对相关文献独立进行质量评价，并结合专业判断，对符合质量评价标准的文献进行证据的提取和汇总。结果：共纳入11篇文献，包括5篇指南、4篇系统评价、1篇随机对照研究、1篇专家共识，最终从适用人群、运动原则、运动必要性、运动方式、运动强度、运动量及频率、运动注意事项7个方面形成22条原发性高血压病人运动管理的最佳证据。结论：总结的原发性高血压病人运动管理的最佳证据，临床及社区医护人员可根据病人意愿、临床情景等创建个性化的管理策略。
陈婷婷,高静，柏丁兮，刘锐芮 查看摘要
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目的：通过网状Meta分析评价非药物干预措施缓解维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）病人经自体动静脉瘘(autogenous arteriovenous fistula，AVF)穿刺疼痛的效果。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于非药物干预维持性血液透析病人经自体动静脉瘘穿刺疼痛的随机对照试验，检索时限均为建库至2021年12月。依据纳入和排除标准，由2名研究员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果：共纳入22项随机对照试验，涉及13种不同的非药物干预措施。网状Meta分析结果显示，在缓解维持性血液透析病人经自体动静脉瘘穿刺疼痛方面，耳穴贴压、局部热疗法、芳香疗法、认知行为干预优于常规护理(P<0.05)；排序结果从优到劣依次为耳穴贴压、局部热疗法、视觉分心疗法、芳香疗法、认知行为干预、红外线+中频治疗、放松疗法、音乐疗法、芳香疗法+推拿、远红外线治疗、局部冷疗法、推拿、常规护理。在缓解维持性血液透析病人穿刺时焦虑方面，认知行为干预优于常规护理(P<0.05)；排序结果从优到劣依次为认知行为干预、芳香疗法、耳穴贴压、局部热疗法、常规护理。结论：现有证据表明，经自体动静脉瘘穿刺进行透析时，耳穴贴压和认知行为干预为最优干预措施的可能性最大，未来临床实践中，可优先考虑应用耳穴贴压和认知行为干预。受纳入研究所限，该结论仍需大样本、高质量的研究进一步证明。
王晨，刘萌，史梅，王峻 查看摘要
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目的：通过Meta分析评价肌内效贴对急性踝关节扭伤病人踝关节肿胀程度、疼痛程度及踝关节功能的影响。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库(VIP)中关于肌内效贴治疗急性踝关节扭伤病人的随机对照试验（RCT），检索时间为各数据库建库至2022年1月。由2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取，采用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献。Meta分析结果显示：干预后第1天，干预组足踝肿胀程度低于对照组［MD=-1.08，95%CI(-1.94，-0.22)，P=0.01］；干预后即刻及随访时,干预组疼痛评分低于对照组［SMD=-0.79，95%CI(-1.30，-0.29)，P=0.002）］［SMD=-0.87，95%CI(-1.52，-0.22)，P=0.009］；干预组踝关节功能优于对照组［SMD=1.15，95%CI(0.39，1.92)，P=0.003］，差异均有统计学意义。结论：现有证据表明，肌内效贴对急性踝关节扭伤的消肿治疗短期有效，但长期治疗效果不明显，肌内效贴能减轻病人的疼痛、改善踝关节功能。
蔡莎莎，姚金兰 查看摘要
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目的：检索和评价影响氯己定预防危重症病人导管相关血流感染（CRBSI）效果的相关证据，对其进行总结，为临床护理工作提供循证依据。方法：根据6S证据资源金字塔模型，检索相关数据库、指南网等相关网站中有关氯己定预防危重症病人CRBSI的指南、证据总结、系统评价、专家共识、推荐实践、最佳实践，检索时限为建库至2021年10月1日。对纳入文献进行筛选和评价，提取影响最终感染效果的证据。结果：共纳入13篇文献，其中指南3篇，系统评价8篇，证据总结1篇，专家共识1篇。共提取18条最佳证据，涉及干预方式、干预频率、干预时间、诊断标准、干预对象、干预场所、不良反应7个方面。结论：总结影响氯己定预防危重症病人CRBSI效果的最佳证据，建议临床应用证据时，结合医疗条件、病人实际情况等，进行针对性调整，保障病人安全。
武蓉,王芳,王寒 查看摘要
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目的:对妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症相关因素进行Meta分析，进一步明确其危险因素。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science及EMbase数据库中关于妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症危险因素的文献，检索时限为建库至2022年3月1日，采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入24篇文献，涉及11项危险因素。Meta分析结果显示，年龄（≥35岁）［OR=1.94,95%CI(1.59,2.37),P<0.001］、血栓病史［OR=2.23,95%CI(1.49,3.34),P<0.001］、剖宫产［OR=2.17,95%CI(1.95,2.42),P<0.001］、妊娠期糖尿病［OR=1.83,95%CI(1.25,2.66),P=0.002］、妊娠期高血压［OR=3.21,95%CI(1.93,5.34),P<0.001］、子痫或子痫前期［OR=2.48,95%CI(1.80,3.41),P<0.001］、卧床久坐［OR=2.73,95%CI(2.08,3.59),P<0.001］、D-二聚体高［OR=1.63,95%CI(1.12,2.38),P=0.01］、双胎或多胎妊娠［OR=2.64,95%CI(2.19,3.18),P<0.001］、孕前避孕药史［OR=2.24,95%CI(1.38,3.64),P=0.001］及体质指数(≥24 kg/m)［OR=2.10,95%CI(1.37,3.24),P<0.001］是妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症危险因素。结论：现有证据表明，年龄（≥35岁）、血栓病史、剖宫产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫或子痫前期、卧床久坐、D-二聚体高、双胎或多胎妊娠、孕前避孕药史及体质指数(≥24 kg/m)是妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症危险因素，临床需加强评估与管理，但由于本研究所纳入文献质量多为中等，证据尚不充足，需更高质量的研究进一步探究其危险因素。
科研综述
周月，蒋运兰，向秀清，淳玲 查看摘要
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通过总结成果导向教育的定义和特点，分析成果导向教育引入护理领域后的应用研究现状，发现目前研究存在的问题，并探讨该理念对护理行业的启示，为广大护理同仁提供经验参考。
高霞，惠蓉，张艳，鲁文菊，石雨润 查看摘要
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从糖尿病肾病危险因素、模型类型及预测意义等方面进行综述，为构建我国糖尿病肾病风险评估工具提供参考。
李洋，冉秦琴，林玲，关素洁 查看摘要
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通过文献梳理，介绍护生对老年人态度的测量工具、研究现状、影响因素及常用的干预措施，以期为进一步开展对老年人态度的相关研究提供参考依据。
廖坤锋,杨西宁，刘环，苏琳，曾琪茜，杨金盘 查看摘要
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对糖尿病合并抑郁症的流行病学、共病机制、测量工具及危险因素进行综述，旨在为临床早发现、早筛查、干预、治疗和预防提供理论依据。
孙康明，季红，宋菲菲，王宁，张文忠，徐真真，刘翠红，李静 查看摘要
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对笑声疗法的概念、理论基础、作用机制以及在临床护理中的应用效果进行综述，旨在为今后相关研究及临床护理实践提供参考。
倪菀景，高俊平，王静，段一凡，王文艳，双卫兵 查看摘要
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对病耻感的概念、腹壁造口病人病耻感现状及影响因素、主要干预措施（“5E”康复模式、内行病人计划、自我肯定训练、心理支持疗法、叙事医学护理等）进行综述。从人口学、造口相关、社会因素3个方面对腹壁造口病人病耻感影响因素进行概括总结，并分析指出目前干预措施存在的不足及未来发展方向，旨在为腹壁造口病人病耻感的进一步研究提供借鉴。
综合研究
林媛媛，范维英，陈媛，白雅萍，韩琼 查看摘要
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目的：构建基于岗位胜任力的医疗护理员分层培训课程体系，以期为建立科学、规范、适合我国医疗护理员人才的培养体系提供参考。方法：基于岗位胜任力模型，通过文献回顾和焦点小组会议初步拟定医疗护理员分层培训课程体系，采用德尔菲法对我国17名专家进行2轮函询，最终确立医疗护理员分层培训课程体系。结果：2轮专家函询中有效问卷的回收率均为100%，专家权威系数为0.882，2轮专家意见肯德尔和谐系数分别为0.205和0.351（P<0.001）。最终形成的医疗护理员分层培训课程体系将护理员分成新手级、胜任级和骨干级，培训内容包括知识、技术、能力、价值观和个性特质5个方面，共含15个一级指标、31个二级指标、111个三级指标。结论：基于岗位胜任力的医疗护理员分层培训课程体系具有一定的科学性和实用性，可为精准开展医疗护理员的培训提供参考。
杨玉丽,梁晓艳 查看摘要
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目的：调查肿瘤科护士对待死亡态度现状，分析其影响因素，为临床更好地开展安宁疗护提供参考和依据。方法：于2021年5月—2021年10月选取652名肿瘤科护士为调查对象,采用一般资料问卷和死亡态度描绘量表(修订版)中文版进行问卷调查。结果：护士死亡态度各维度得分为自然接受(3.80±1.14)分、死亡逃避(3.38±1.04)分、死亡恐惧(3.19±1.07)分、趋近接受(2.89±1.17)分、逃离接受(2.84±1.13)分。单因素分析结果显示，不同民族、宗教信仰、职称、医院级别、科室、有无亲人离世经历、是否参加过葬礼、是否参加培训及年护理临终病例数的护士自然接受得分不同（P<0.05）；是否参加过葬礼的护士死亡逃避得分不同（P<0.05）；不同民族及宗教信仰的护士死亡恐惧得分不同（P<0.05）；不同民族、宗教信仰、职称、医院级别、科室、年护理临终病例数的护士趋近接受得分不同（P<0.05）；是否参加过葬礼及相关培训的护士逃离接受得分不同（P<0.05）。结论：肿瘤科护士的死亡态度以自然接受为主，死亡逃避和死亡恐惧得分居中，趋近接受和逃离接受得分较低。主要受宗教信仰、医院级别、参加培训、参加过葬礼及年护理临终病例数的影响。医院及有关部门应加强护士相关知识培训，树立正确的死亡观，以推动安宁疗护的发展。
宋竹清，全舒萍，王玲 查看摘要
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目的：探讨积极多样性心理干预对乳腺癌病人心理状态及生活质量的影响。方法：选取2018年9月—2019年12月我院收治的440例乳腺癌病人为研究对象，按随机数表法分为研究组和对照组，各220例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予积极多样性心理干预。比较两组干预前后的希望评分、焦虑和抑郁评分和生活质量评分。结果：干预前，两组希望评分、焦虑和抑郁评分和生活质量评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后，研究组希望评分和生活质量评分高于对照组，而焦虑和抑郁评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：积极心理干预对乳腺癌病人的负面情绪调控和生活质量具有明显的改善作用。
李润,杨支兰,翟艳萍,李雪莲 查看摘要
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目的：了解我国成人失禁相关性皮炎护理研究的热点和趋势，为今后开展失禁相关性皮炎的护理理论研究及临床实践提供参考。方法：检索中国知网建库至2021年9月1日发表的关于成人失禁相关性皮炎护理研究的文献，经筛选后，利用CiteSpace可视化软件对纳入文献进行文献计量分析。结果：共纳入文献990篇，发文量整体呈上升趋势，研究方向聚焦于失禁相关性皮炎病人的护理管理模式和具体的皮肤保护措施。研究热点逐渐由具体的皮肤保护措施转变为失禁相关性皮炎的护理管理模式和临床预防。结论：失禁相关性皮炎逐渐受到护理人员的关注和重视，未来应不断扩展研究的主题，关注养老院、社区失禁相关性皮炎人群，聚焦失禁相关性皮炎的预防，借助信息化的手段不断提升护理质量，促进失禁相关性皮炎护理的规范化、科学化。
张小红，曾莉莉，陈炎炎 查看摘要
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目的：观察集束化护理在牙颌面畸形病人围术期的应用效果，旨在为临床接受正颌-正畸联合治疗的牙颌面畸形病人提供一种积极、有效的围术期干预方案。方法：选取本院2019年1月1日—2020年12月30日收治的100例临床诊断为牙颌面畸形拟行手术治疗的病人作为研究对象。采用随机数字表法将其分为干预组及对照组，各50例。对照组实施常规护理干预，干预组实施集束化护理干预。比较两组舒适度、术后并发症发生情况以及病人对护理工作的满意度。结果：干预组生理、心理、社会以及环境评分［（15.42±2.12）分、（34.41±4.05）分、（28.72±2.36）分、（25.27±1.82）分］均高于对照组［（12.16±2.03）分、（28.23±3.41）分、（22.06±2.12）分、（20.34±1.51）分］，并发症总发生率(6.00%)低于对照组(20.00%)，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预组对护理工作的满意度(96.00%)高于对照组(84.00%)。结论：集束化护理在牙颌面畸形病人围术期的应用效果较佳，可提高病人的舒适度，降低并发症发生风险，提高病人对护理工作的满意度。
陆金珠，王晓彦，邵芳，龚佳妮，姚雪莲 查看摘要
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目的：探讨关键环节流程改造在急性心肌梗死病人急诊救护中的应用效果。方法：选取2020年6月—2021年6月收治的122例急性心肌梗死病人，随机分为对照组和观察组，各61例。对照组给予常规急诊干预，观察组在对照组基础上实施关键环节流程改造，比较两组急救时间指标情况、护理缺陷发生率、并发症发生率以及心脏彩超结果。结果：观察组干预后病人确诊时间、溶栓时间、急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）时间以及门球时间均短于对照组，病种知识缺陷、处理流程缺陷与项目记录遗漏等护理缺陷发生率及出现休克、心力衰竭等并发症发生率低于对照组，心脏彩超指标优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：将关键环节流程改造应用于急性心肌梗死病人的急诊救护中，可有效改善其急救时间指标情况，降低临床护理缺陷发生率与并发症发生率，促进心功能的改善。
季蓓，沙薇，徐莉，高嵘 查看摘要
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目的：观察术后早期吞咽功能评估及分级管理康复护理对脑卒中病人吞咽功能及相关并发症的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月张家港市第一人民医院收治的136例脑卒中病人为研究对象，按照双色球法随机分为对照组与研究组，各68例。对照组接受常规吞咽功能康复护理，研究组接受术后早期吞咽功能评估及分级管理康复护理，比较两组干预后吞咽功能疗效、并发症、生活质量及护理满意度。结果：干预后研究组吞咽功能疗效总有效率（82.35%）高于对照组（61.76%），吸入性肺炎、误吸、呛咳、营养不良等并发症总发生率（7.35%）低于对照组（23.53%），满意度问卷各维度评分、中文版吞咽生活质量量表评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：术后早期吞咽功能评估及分级管理康复护理可有效改善脑卒中病人吞咽功能，降低并发症发生率，保障病人摄食安全的同时，提高病人生活质量与护理满意度。
王妍，李含晖，哈丽米娜，王雅婧，史晨辉 查看摘要
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目的：探讨医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折病人术后的影响。方法：选取2020年1月—2021年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的180例预行手术治疗的老年髋部骨折病人，利用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，各90例。对照组给予常规术后护理，观察组给予医护患共同决策模式护理。比较两组护理满意度、治疗依从性和术后并发症发生率。结果：观察组护理满意度（95.56%）高于对照组（83.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从率（97.78%）高于对照组（87.78%），差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率（3.33%）低于对照组（12.22%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于医护患共同决策模式的护理可以有效提高老年髋部骨折病人术后满意度及治疗依从性，降低并发症发生率。
杨静静，许超丽 查看摘要
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目的：观察基于Donabedian的围术期血糖管理模式在胰腺癌手术病人中的应用效果。方法：选取2017年9月—2020年8月在我院进行胰腺癌手术给予常规血糖控制的45例病人为对照组，选取2020年9月—2021年12月在我院进行胰腺癌手术给予常规血糖控制及基于Donabedian的围术期血糖管理模式干预的70例病人为观察组。比较两组干预前、干预2周后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、伤口愈合平均时间、住院时间、住院费用及2周内并发症发生率。结果：干预2周后，观察组FBG、2 h PBG、HbA1c均低于对照组（P<0.05）；观察组伤口愈合平均时间、住院时间短于对照组（P<0.05）；干预2周后，观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对胰腺癌手术病人采用基于Donabedian的围术期血糖管理模式干预，能有效控制病人血糖水平，缩短伤口愈合时间及住院时间，减少术后并发症发生，促进病人康复，节省住院费。
张玉红,陈琪,吴小美,施园园,何曙芝 查看摘要
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目的：探讨改良SBAR护理交接单在妇科恶性肿瘤病人交接班中的应用效果。方法：选取2021年1月—2021年12月盐城市第一人民医院北区14名护士为对照组，选取盐城市第一人民医院南区11名护士为观察组。对照组采用传统的口头交接班方式，观察组采用改良SBAR护理交接单进行交接班，比较两组护士床边交接班满意度、交接班缺陷发生率和病人对交接班的满意度。结果：观察组护士交班效果优于对照组，病人对交接班的满意度高于对照组；护士交接班缺陷发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇科恶性肿瘤病人交接班中应用改良SBAR护理交接单，可以提升护士和病人对床边交接班的满意度，降低交接班缺陷率的发生，从而提高护理质量。
张凤，陈保云，陈志兰，魏翠 查看摘要
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目的：分析骨性关节炎病人抑郁与赋权水平及自我效能三者间的关系，探讨自我效能在骨性关节炎病人抑郁和赋权水平之间的中介作用。方法：采用一般资料问卷、Beck-13抑郁自评量表、中文版赋权感知量表、中文版关节炎自我效能感量表-8对2019年6月—2020年12月在徐州市2所三级甲等医院住院的237例骨性关节炎病人进行问卷调查。采用Pearson相关分析并构建结构方程模型对自我效能在骨性关节炎病人赋权水平与抑郁之间的中介作用进行检验。结果：赋权水平与抑郁呈负相关（r=-0.517，P＜0.05)，与自我效能呈正相关（r=0.622，P＜0.05)；自我效能在骨性关节炎病人赋权水平与抑郁存在中介作用，中介效应占总效应的43.1%。结论：骨性关节炎病人抑郁与赋权水平、自我效能呈负相关，且自我效能在赋权水平与抑郁间存在中介作用。
孟学玲 查看摘要
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目的：探讨正念减压训练结合回馈式健康教育对胃癌根治术病人心理弹性、应对方式及预后的影响。方法：选取2018年1月—2018年12月我院收治的68例行胃癌根治术病人为对照组，行常规干预；选取2019年1月—2019年12月我院收治的59例行胃癌根治术病人为观察组，行正念减压训练结合回馈式健康教育。对比两组干预前及干预3个月后不良情绪、心理弹性、应对方式及生活质量。结果：干预3个月后，观察组简明心境状态量表（POMS）各项评分均低于对照组；心理弹性量表（CD-RISC）评分高于对照组；积极应对得分高于对照组、消极应对得分低于对照组；癌症病人生命质量量表（FACT-G）各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：正念减压训练结合回馈式健康教育应用于胃癌根治术病人可改善其心理情绪，增强其心理弹性，优化应对方式，提升生活质量。
陈秀芬，张玲玲，徐丽丽，姜文，陈培培，方荣荣 查看摘要
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目的：探讨知信行模式联合中医治未病理论在社区老年人轻度认知功能障碍护理中应用的效果。方法：选取2018年6月—2019年6月在社区轻度认知功能障碍筛查门诊筛查的200例轻度认知障碍老年人为研究对象，采用为期1年的知信行模式联合中医治未病理论进行干预管理，比较干预前后老年人认知水平及认知能力。结果：200例轻度认知功能障碍老年人干预后知-信-行调查问卷评分、简易精神状态检查量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分均高于干预前，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：基于知信行模式联合中医治未病理论干预社区轻度认知功能障碍老年人，可有效提高老年人认知水平，改善认知功能，阻止或延缓认知障碍进展。
宋煜,丁劲,葸英博,苏晶，陈亚亚,周海玲 查看摘要
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目的：分析心力衰竭心脏康复领域的研究现状和热点，为我国更好地开展心力衰竭病人的心脏康复提供参考和借鉴。方法：检索Web of Science核心合集数据库，应用文献计量学方法和信息可视化软件CiteSpace对2002年—2021年国际上关于心力衰竭心脏康复领域研究的发文量、国家分布、作者和机构共现、关键词共现和突现进行可视化分析。结果：共纳入1 242篇英文文献。2013年以后年发文量显著上升，美国、英国、意大利等国家在心力衰竭心脏康复领域的研究处于较高水平。高产作者以Taylor R S教授为代表，高产机构为埃克塞特大学。研究热点主要集中在性别定制性随机对照试验、运动训练、参与率和转介率、心理干预4个方面。结论：国外在心力衰竭心脏康复领域的研究起步早，发展较为成熟。我国心力衰竭心脏康复研究正处于快速发展阶段，但缺乏高质量研究且研究合作度较低，今后需加强该领域研究力度,促进地区间的交流合作,进行更广泛和深层次探讨。
秦琴，田丹英 查看摘要
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目的：分析认知干预联合奥塔戈运动控制双重任务训练在改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人认知功能、肢体运动功能及日常生活活动能力中的应用价值，为改善病人生活质量及提升临床护理质量提供新思路。方法：选择我院2019年6月—2021年5月收治的106例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各53例。两组均接受基础治疗及对症治疗，对照组行神经外科常规护理，研究组在对照组基础上行认知-奥塔戈运动控制双重任务训练，两组均干预90 d。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组护理前后认知功能情况；采用简式Fugl-Meyer运动功能量表（SFMAS）评价两组护理前后肢体运动功能；采用Barthel指数(MBI)评价两组护理前后日常生活自理能力。结果：护理前，两组MBI、SFMAS及各项MoCA评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。护理后研究组视空间与执行功能、命名能力、注意力、记忆力、语言能力、延迟回忆得分及MoCA总分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组MBI及SFMAS评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知-奥塔戈运动控制双重任务训练在动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人的护理中具有较高应用价值，可改善病人认知功能，促进肢体运动功能恢复，提高病人日常生活活动能力。
目的：探讨基于家庭赋权的出院计划在维持性血液透析病人中的应用。方法：2020年4月—2021年9月选取107例维持性血液透析病人，应用随机数字表将病人分为观察组（n=54）及对照组（n=53）。对照组行常规出院指导，观察组实施基于家庭赋权的出院计划，干预时间为3个月，比较两组干预前后自我护理能力、遵医行为、血液透析期间并发症及生活质量。结果：干预后观察组自我护理能力总评分及各维度评分、遵医行为总评分及各维度评分、生活质量总评分及各维度评分均高于对照组；血液透析期间并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于家庭赋权的出院计划能有效提高维持性血液透析病人自我护理能力及遵医行为，从而降低病人血液透析相关并发症，改善病人生活质量。
胡元凤，陈婷婷 查看摘要
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目的：探讨基于ISBAR沟通模式的医院-社区延续性护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人中的应用效果，为该类病人的康复及护理提供依据。方法：选取2019年12月—2020年12月在我院老年病科和肺病科住院的98例老年COPD病人为研究对象，随机分为试验组和对照组，各49例。对照组给予常规医院随访和健康宣教，试验组给予以ISBAR沟通模式为基础的医院-社区联动下的延续性护理，比较两组干预3个月、6个月后的生活质量、肺功能水平和再入院率。结果：干预后试验组生活质量及肺功能水平均有明显改善，且均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组再入院率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于ISBAR沟通模式的医院-社区延续性护理能充分调动医疗资源，在改善COPD病人生活质量,提高疾病控制和管理水平方面具有积极效应。
冯翠萍，贺敏，岑俏丹 查看摘要
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目的：观察中医护理配合家庭干预对变应性鼻炎病人症状改善及睡眠质量的影响。方法：选取本院2020年5月—2021年9月收治的96例变应性鼻炎病人为研究对象，采用随机数字表法分为干预组与对照组，各48例。干预组实施常规护理干预，干预组在对照组基础上实施中医护理配合家庭干预。干预4周后观察两组症状改善情况、睡眠质量、心理状态、生活质量及护理满意度。结果：干预4周后，两组鼻炎伴随症状总分、鼻症状总分评分、匹兹堡睡眠质量指数评分及心理状态评分均低于干预前，生活质量评分高于干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预4周后，干预组鼻炎伴随症状总分、鼻症状总分评分、匹兹堡睡眠质量指数评分及心理状态评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组护理总满意率（97.92%）高于对照组（81.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对变应性鼻炎病人实施中医护理配合家庭干预有利于帮助病人改善临床症状，提高病人睡眠质量及生活质量，改善病人心理状态，从而提高病人对护理工作的满意度。
目的：探索基于智谋理论的心理护理对淋巴瘤化疗病人情绪、自我效能及希望水平的影响。方法：选取2020年9月—2021年9月入住本院的112例淋巴瘤病人，随机分为对照组和试验组，各56例。对照组给予常规心理护理，试验组给予基于智谋理论的心理护理。比较两组干预前后的情绪变化水平、自我效能、希望水平及智谋水平。结果：干预后，试验组焦虑及抑郁情绪优于对照组，自我效能感、希望水平高于对照组，个人智谋、社会智谋及智谋总水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＞0.05）。结论：对淋巴瘤化疗病人实施基于智谋理论的心理护理，可缓解病人负性情绪，提高病人自我效能、希望水平及智谋水平。
何丽霞 查看摘要
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目的：探讨基于阅读疗法的护理干预对精神障碍男性病人情绪管理及症状改善的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月本院接收的112例男性精神障碍病人，按随机数字表法分为对照组及观察组，各56例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上实施基于阅读疗法的护理干预，对比两组情绪管理情况、症状改善情况、不良事件发生情况、认知功能与社会功能恢复情况。结果：干预后，观察组正性负性情绪量表（PANAS）中正性情绪评分高于对照组，负性情绪评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；阳性与阴性症状量表（PANSS）各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率（5.36%）低于对照组（17.86%），差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、个人与社会功能量表（PSP）评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于阅读疗法的护理干预用于男性精神障碍病人中可有效改善其负性情绪及临床症状，并降低不良事件发生率，促进其认知功能与社会功能恢复。
邹杏坚，李淑婷，李靖雯 查看摘要
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目的：探讨思维导图+多媒体健康教育对肠镜病人检查前肠道准备依从性的影响。方法：选取2021年1月—2021年12月在本院行肠镜检查的128例病人为研究对象，根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组，各64例。对照组检查前行常规健康宣教，观察组检查前行思维导图+多媒体健康教育，比较两组肠镜检查知识认知水平、肠道准备依从性、肠道准备清洁度、不良反应发生率及病人满意度。结果：观察组肠镜检查相关知识评分、肠道准备依从性评分、波士顿肠道清洁度评分均高于对照组（P<0.05）。观察组肠道准备良好率及病人满意率高于对照组（P<0.05）。结论：思维导图+多媒体健康教育有助于肠镜检查病人更好地认识检查，从而提高病人肠道准备依从性及肠道清洁度，提高病人满意度。
张芹，薛雪，宋然 查看摘要
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目的：探讨改良式路径护理联合简单运动操对女性精神分裂症病人的效果。方法：选取我院2019年1月—2021年5月收治的106例女性精神分裂症病人为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组及研究组，各53例，对照组给予简单运动操，研究组给予改良式路径护理联合简单运动操。比较两组阴性症状量表（SANS）得分、简明精神病评定量表（BRPS）得分、精神科护理观察量表(NOSIE)得分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）得分、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）得分及生活质量综合评定问卷（GQOL-74）得分。结果:护理后，研究组SANS得分、BRPS得分、NOSIE得分、SDSS得分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；ITAQ评分及GQOL-74问卷各维度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：改良式路径护理联合简单运动操，可提高女性精神分裂症病人的社会功能、服药依从性及生活质量。
杜月坛，李桂英 查看摘要
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目的：探析在健康理念下开展全程护理干预对缺血性脑卒中（CIS）介入治疗病人肢体运动功能及神经功能的改善效果。方法：选择我院2020年1月—2022年1月收治的100例缺血性脑卒中介入治疗病人作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组行常规护理干预，观察组行健康理念全程护理干预模式。对比两组干预前后肢体运动功能（Fugl-Meyer）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评分以及治疗依从性评分。结果：干预后，观察组Fugl-Meyer评分、GQOL-74各维度评分、治疗依从性各维度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺血性脑卒中介入治疗病人采取健康理念全程护理干预模式进行干预能明显改善肢体运动功能以及神经功能，提升生活质量及治疗依从性，对改善病人治疗预后有着积极的作用。
目的：探讨精细化护理管理流程对静脉输液港植入病人并发症控制的效果。方法：选取本院2020年1月—2022年1月行静脉输液港植入的120例病人，采用电脑数字表法随机分为对照组和观察组，各60例，对照组予以常规管理，观察组实施精细化护理管理流程干预，对比两组自我管理效能、自我管理能力、并发症及生活质量。结果：观察组护理后的自我管理效能感量表（SUPPH）评分高于对照组；静脉输液港自我管理能力调查表各维度评分高于对照组；并发症发生率（5.00%）低于对照组（16.67%）；生存质量测定简表（QOL-BREF）各维度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化护理管理流程应用于静脉输液港植入病人中可有效提升其自我管理效能与自我管理能力，有效降低并发症发生率，并改善生活质量。
杨爱萍，圣月，周鹤勤 查看摘要
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目的：探讨“互联网＋”信息平台对肝硬化失代偿期病人再入院率和生存质量的影响。方法：选取我院2018年11月—2021年12月收治的106例肝硬化失代偿期病人为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规护理，观察组给予“互联网＋”信息平台的延续性护理，比较两组再入院率和生存质量。结果：观察组干预后再入院率随时间的延长而降低，且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生存质量测定量表简表得分随干预时间的延长而升高，且高于对照组（P＜0.05）。结论：“互联网＋”信息平台能有效降低肝硬化失代偿期病人再入院率，改善其生存质量和健康水平。
